尺骨小头巨大软骨瘤前臂成角短缩畸形重建术

广东省顺德和平外科医院·张敬良

骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤。随着人们生活水平的提高，患者多不愿接受单纯的肿物扩大切除术，有保留肢体完整及功能的要求[1]。骨肿瘤切除术后往往遗留大块骨缺损，这是临床面临的难题之一，如何修复骨缺损，最大限度地保留肢体的外观与功能，仍是骨科及创伤显微外科领域的热点问题。大段异体骨的移植存在组织相容性、感染、不愈合等并发症；骨填充材料因材质的不同亦有不同的缺点。下文介绍一例尺骨远端骨软骨瘤切除术后采用自体骨皮瓣移植修复的病例，术后患肢外形、功能均恢复良好。(https://www.daowen.com)

·病例介绍·

患者，男性，16岁。右腕部逐渐长大一肿物10余年入院。查体：一般情况良好，右腕部尺侧可见一大小约6.0 cm×5.0 cm的肿物，质硬，无压痛，不可移动，肿物表面皮肤软组织未见静脉曲张及破溃，右手各指血运感觉好，活动正常，右手腕关节活动主被动受限：20˚—0˚—30˚；右前臂较健侧短约3 cm，自然位时手尺偏约30˚。X线：右尺骨远端不规则团状高密度影。诊断：右尺骨远端骨软骨瘤、桡骨弯曲短缩畸形（图62-1）。