■ 注意事项
◎ 巨大骨软骨瘤过大时会压迫邻近肌腱、血管、神经[2],肿瘤需切除彻底。从正常骨干处截除,因较为膨大,将尺神经、尺血管、尺侧屈腕肌腱压至扁平状并紧贴瘤体。切除时需仔细剥离,必要时需在镜下操作,以免造成损伤,远端的三角纤维软骨复合体亦应仔细剥离。
◎ 此患者肿瘤生长10年正处在机体快速发育期,而手术时已16周岁,没有更大的生长空间,所以可以根据当前的缺损长度进行修复,即使有所生长,也会使再造的尺骨远端远离腕骨,避免了相互碰撞。所以,若年龄偏小,腓骨移植需拖后几年,以免生长不匹配。(https://www.daowen.com)
◎ 手术操作时需避免尺、桡骨之间相通,应相互封闭以免形成骨桥。
◎ 严格按照骨延长的操作规则进行,延长速度应适宜[3],以免并发症的产生。