梗死形成的原因
更新于 2026年10月19日
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一、梗死形成的原因
凡能造成动脉血流供应中断(原因)且不能建立有效侧支循环(条件)者均可引起梗死。
1.血栓形成 是引起梗死最常见的原因,如冠状动脉和脑动脉粥样硬化继发血栓形成引起心肌梗死和脑梗死等。弥散性血管内凝血时微循环内广泛纤维素性血栓形成引起多个器官的多发性微小梗死。
2.动脉栓塞 是梗死的常见原因之一,多为血栓栓塞。在肾、脾、脑和肺梗死中,血栓栓塞比血栓形成造成的梗死多见。
3.动脉受压闭塞 当动脉受到肿块或其他机械性压迫时,导致动脉管腔阻塞,局部组织缺血、缺氧,最后引起坏死。如肠扭转、肠套叠时肠系膜动脉、静脉均受压而引起肠梗死。
4.动脉痉挛 单纯动脉痉挛引起的梗死十分罕见,但在动脉血管已有部分闭塞狭窄的基础上(如冠状动脉、脑动脉粥样硬化等),在情绪激动、过度劳累、强烈刺激等诱因的影响下,引起病变血管持续性痉挛,可导致血流中断而引起梗死。(https://www.daowen.com)
知识拓展
梗死形成的条件
动脉血流供应中断是否会引起梗死,还取决于以下因素:
①侧支循环情况:大多数器官的动脉都有或多或少的吻合支以相互连接,当某一支血管阻塞后,可以尽快建立有效的侧支循环,不至于引起梗死。尤其是肺、肠具有双重血液供应,吻合支丰富,通常不易发生梗死。有些器官动脉吻合支较少,如脾、肾及脑,常易发生梗死。②组织器官对缺血缺氧的敏感程度:大脑的神经细胞对缺氧的耐受性最差,3~4分钟的缺血即可引起梗死。心肌细胞对缺血也很敏感,缺血20~30分钟就会死亡。骨骼肌、纤维结缔组织对缺血耐受性最强。严重的贫血或心功能不全,血氧含量低,可促进梗死的发生。