反映机体酸碱平衡状况的常用指标及意义
1.pH 血液的pH是反映溶液中H＋浓度的简明指标。医学上常采用动脉血检测血液pH，其正常值是7.35～7.45。pH小于7.35，属于酸中毒，pH大于7.45，属于碱中毒。判断酸碱平衡紊乱的具体类型不能单独依靠pH，需要做进一步检测才能判断。
2.动脉血CO2分压 动脉血CO2分压（PaCO2）是指血浆中呈溶解状态的CO2所产生的张力，反映血浆中H2CO3的浓度。PaCO2正常值为4.39～6.25kPa（33～46mmHg），平均为5.32kPa（40mmHg）。PaCO2是反映呼吸性酸、碱中毒的重要指标。PaCO2高于正常值，表示肺通气不足，有CO2潴留，为呼吸性酸中毒；PaCO2低于正常值，表示肺通气过度，CO2排出过多，为呼吸性碱中毒。
3.标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐 标准碳酸氢盐（SB）指全血在标准条件下（38°C、血红蛋白的氧饱和度为100%、PaCO2为40mmHg），所测得的血浆
的含量。SB已经排除了呼吸因素的影响，故可作为判断代谢因素的指标。正常值为22～27mmol/L，平均为24mmol/L。SB升高表示代谢性碱中毒，SB降低表示代谢性酸中毒。实际碳酸氢盐（AB）是全血标本在隔绝空气的情况下，在实际PaCO2和血氧饱和度条件下，测得的血浆
的含量。AB反映了血浆中
的实际浓度，包含呼吸性因素和代谢性因素双重影响。由于SB仅反映代谢性因素的影响，所以AB与SB数值之差反映呼吸性因素对机体酸碱平衡情况的影响。如AB=SB为正常；AB＜SB，表示标本血中PaCO2小于正常值，为呼吸性碱中毒或代偿后的代谢性酸中毒；AB＞SB，表示标本血中PaCO2大于正常值，为呼吸性酸中毒或代偿后的代谢性碱中毒。
4.缓冲碱 缓冲碱（BB）是指血液中具有缓冲作用的所有负离子碱的总和，包括血浆和红细胞中的
。其中具有主要缓冲作用的是Hb-、
。正常值为45～52mmol/L，平均值为48mmol/L。BB也是反映代谢性因素的指标。BB减少表示代谢性酸中毒，BB增加表示代谢性碱中毒。
5.碱剩余 碱剩余（BE）是指在标准条件下（PaCO2为5.32kPa，体温在37～38℃，Hb的氧饱和度为100%），用酸或碱滴定全血标本，使之pH到7.40时所需酸或碱的量。全血BE正常值范围是0±3mmol/L，BE值是反映代谢性因素的指标。代谢性酸中毒时，血液中酸性物质过多，需用碱滴定，其负值增加；代谢性碱中毒时，血液中碱性物质过多，需用酸滴定，其正值加大。(https://www.daowen.com)
6.阴离子间隙 阴离子间隙（AG）是指血浆中未测定的阴离子（UA）与未测定的阳离子（UC）的差值。AG是反映血浆中固定酸的指标，用以区别不用类型的代谢性酸中毒。血浆中阳离子与阴离子的总量相等，均为151 mmol/L。
，正常值10～12mmol/L。
知识拓展
血气分析的临床价值
血气分析是指对各种气体、液体中不同类型的气体和酸碱性物质进行分析的技术过程。医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等的检验手段。其标本可以来自血液、尿液、脑脊液及各种混合气体等，临床应用最多的是血液。血液标本包括动脉血、静脉血和混合静脉血等，其中又以动脉血气分析的应用最为普遍。自二十世纪五十年代末丹麦的Poul Astrup研制出第一台血气分析仪六十多年来，血气分析技术一直在急性呼吸衰竭诊疗、外科手术、抢救与监护过程中发挥着至关重要的作用。它有助于了解病情、鉴别诊断、观察疗效和估计预后。