复习与思考
一、选择题
1.血浆［
］原发性增高可见于 （ ）
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
2.血浆［H2CO3］原发性升高可见于 （ ）
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
3.单纯型代谢性酸中毒时不可能出现哪种变化 （ ）
A.pH降低 B.PaCO2降低 C.SB降低
D.BB降低 E.BE负值减小
4.血液pH的高低取决于血浆中 （ ）
A.NaHCO3浓度 B.PaCO2 C.CO2CP
D.［
］/［H2CO3］的比值 E.BE
5.下述哪项原因不易引起代谢性酸中毒 （ ）
A.糖尿病 B.休克 C.呼吸心跳骤停
D.呕吐 E.腹泻
6.代谢性酸中毒时细胞外液［H＋］升高，其最常与细胞内哪种离子进行交换 （ ）
A.Na＋ B.K＋ C.Cl-
D.
E.Ca2＋
7.单纯型代谢性酸中毒时不可能出现哪种变化 （ ）
A.pH降低 B.PaCO2降低 C.SB降低(https://www.daowen.com)
D.BB降低 E.BE负值减小
8.代谢性酸中毒时肾的主要代偿方式是 （ ）
A.泌H＋、泌NH3及重吸收
减少
B.泌H＋、泌NH3及重吸收
增加
C.泌H＋、泌NH3增加，重吸收
减少
D.泌H＋、泌NH3减少，重吸收
增加
E.泌H＋、泌NH3不变，重吸收
增加
9.可以区分高血氯性或正常血氯代谢性酸中毒的指标是 （ ）
A.pH B.PaCO2 C.SB
D.BB E.AG
二、思考题
1.试述血液、肺、肾对机体酸碱平衡的调节作用。
2.试比较四种单纯性酸碱平衡紊乱的主要血气变化。
3.代谢性酸中毒对机体有哪些影响？
4.呼吸性酸中毒对机体有哪些影响？
三、病例分析
患者，男，58岁，患有肺心病合并呼吸衰竭，检测血气指标如下：pH 7.28，PaCO268 mmHg，
41mmol/L。
请思考：
该患者是否存在酸碱平衡紊乱？如果存在，是哪种酸碱平衡紊乱？为什么？
（谢琳琳）