第1节 概述
在生物进化过程中,骨骼化被认为是生物结构复杂化的基础,而内骨骼的出现已成为高等生物体进化成熟的标志之一。骨作为人体最大的功能性器官,除了对生命体形态的保护与支撑外,骨骼系统的功能已经涵盖了造血、免疫、内分泌调节等诸多方面。骨骼系统已经成为高等生命体进化及发展的重要标志性器官。
骨骼系统主要由成骨及溶骨两种功能维持。在成骨系统的作用下引起骨的矿化并产生新的骨骼,而在溶骨系统的作用下衰老的骨骼被不断降解清除。由于成骨与溶骨系统的功能受到严格的调控,因此虽然骨骼系统是人体代谢最活跃的器官之一,但在人的生命周期中始终维持着精确的动态平衡。
在骨骼系统功能的维持过程中,多种多样的激素分子、细胞因子、功能膜蛋白等生物活性分子共同完成了对骨骼系统稳态平衡的调控作用,这种细胞间及细胞内部的信号调控网络共同构成了骨骼系统开放却相对独立的微环境体系。越来越多的研究认为,这种骨微环境体系的功能失调是引起骨相关疾病尤其是骨相关肿瘤的重要生物及病因学基础。(https://www.daowen.com)
目前的研究认为,来自骨骼系统内部的祖细胞群变异可导致多种原发性的骨肿瘤。这种类型的骨肿瘤可以直接调控并利用骨微环境,达到自身快速增殖及对骨骼的功能性破坏。而由于骨微环境中存在大量生物活性分子,这种微环境的独特性又使骨骼成为了多种其他来源肿瘤的终末靶器官,从而衍生出了多种继发性的骨肿瘤。无论哪种类型的骨肿瘤,其通过与骨微环境的相互作用引起肿瘤进一步的发展,已经成为骨相关肿瘤发生、发展的重要肿瘤学机制。
本章主要以骨微环境为出发点,重点阐述重要生物大分子对骨肿瘤发生、发展的调控作用,包括发病率较高的原发性骨肿瘤以及继发性骨肿瘤的发生和引起骨转移相关机制的研究进展。本章还涵盖了骨肿瘤基础研究最新的前沿科学发现,以期为骨肿瘤基础研究提供方向及思路。