第6节 骨肿瘤的其他中医疗法
一、 针灸疗法
大量的临床和实验研究结果显示，针灸疗法对骨肿瘤有一定的疗效。
（一） 提高机体免疫功能
肿瘤是与人体免疫状态密切相关的一种疾病，当机体免疫反应处于衰弱状态时，极容易发生肿瘤，而肿瘤发生后可更进一步抑制免疫功能。因此，增强人体免疫机能，激发调动人体免疫细胞的活力，是目前肿瘤治疗的一个重要方面。动物实验和临床观察研究表明：针灸可使白细胞总数增加、网状内皮细胞吞噬机能增强、免疫活性细胞活跃，同时促使体液免疫中各类免疫球蛋白（包括IgA、IgG、IgM）、杀菌素、补体、溶菌素等含量升高，以及自然杀伤细胞（NK细胞）增加。针刺主要是通过中枢的五羟色胺（5-HT）的参与，增强免疫反应，影响淋巴系统的功能。而艾灸是通过提高机体的细胞免疫和体液免疫能力，改善丘脑-肾上腺皮质系统的内分泌功能，降低机体过敏状态，改善机体的免疫状况来增强防御能力的。因此，针灸调整免疫功能的特点是具有整体性，即针灸穴位可以在不同水平上同时对机体多个器官、系统功能产生影响。这与中医的理论特点是相一致的。因此，较之西药免疫制剂有较大的优越性。针灸对免疫功能的调节，表明针灸疗法可以从病因、病理方面防治肿瘤的发生、发展，是肿瘤免疫治疗中的一种极有前途的治疗 方法。
（二） 减轻化疗的不良反应
骨髓抑制及消化道不良反应是化疗最主要的不良反应，针灸在改善化疗后骨髓抑制及消化道的反应方面有良好效果。
1. 减轻骨髓抑制 化疗过程中可引起骨髓抑制，由骨髓抑制引起的外周血白细胞减少症是恶性肿瘤化疗中最常见的不良反应之一，不同程度地影响了化疗的进行。针灸在减轻骨髓抑制，提升白细胞方面发挥着重要的作用。针灸的方法包括针刺、艾灸、穴位注射、穴位敷贴疗法和穴位电脉冲等，都可明显提升白细胞数量。且化疗后针灸时间越早，远期效果越好。
2. 减轻消化道反应 消化道反应是化疗过程中出现最早、最常见的不良反应，主要表现为恶心、呕吐、呃逆、食欲减退、腹泻等。针灸治疗化疗引起的消化道反应具有良好效果。沈国伟等独取足三里，采用温针灸、普通针刺和艾灸3种不同方法治疗化疗后呕吐80例，结果提示普通针刺即时止呕效应优于温针灸和艾灸，温针灸的持续止呕效应优于普通针刺和艾灸，说明足三里有良好的止呕作用，而不同针灸方法，其止呕作用存在特异性。胡定政用黄芪、当归注射液注射足三里、血海、肾俞穴位治疗肿瘤化疗患者71例，与药物（鲨肝醇、利血生、维生素B6）对照比较，结果提示穴位注射组消化道的反应明显少于药物对照组，说明穴位注射黄芪、当归注射液能防治肿瘤化疗过程中出现的胃肠道 反应。
（三） 缓解癌性疼痛
据WHO统计，在接受抗癌治疗患者中50%的患者有不同程度的疼痛，70%的晚期癌症患者认为癌痛是主要症状，30%的癌症患者有难以忍受的剧烈疼痛。据发达国家调查，30%～50%的癌痛患者并未得到满意的治疗。近年来，针灸在缓解癌痛方面取得了满意的疗效。方法有：针刺艾灸治疗，电针治疗，穴位注射，全息针刺、耳针及腕踝针治疗，经穴电疗、磁疗等各种针灸方法。临床方面的研究证明，针灸止痛作用迅速，疗效可靠，无依赖性和成瘾性。既有良好的止痛作用，又有抗癌功效。且穴位注射镇痛药或麻醉药的止痛效果较肯定，起效时间短，止痛时效长，还可降低止痛药的用量，减少其不良反应及耐药性，应是今后针灸治疗癌痛的发展方向之一。
中医学认为，人体脏腑经络气血不通，是造成疼痛的根本原因，即“不通则痛”。针灸镇痛的机制是：疏通经络，调畅气血，如此则气血通利，“通则不痛”。现代研究认为，针灸缓解癌痛，与针刺等刺激激活了内源性镇痛系统（EAS）有关。内啡肽、脑啡肽等阿片样物质大量释放，与痛觉敏感神经元的阿片受体相结合，使细胞膜对Na+的通透性增加，导致cAMP水平下降，从而降低了该神经元对损伤刺激的兴奋性，能够调节脊髓上行传导疼痛通路的活动，达到镇痛的目的。
二、 气功疗法
气功疗法是以祖国医学的阴阳、气血、脏腑、经络为基本理论基础，借外气助内气达到经气畅通，气血和畅。通过人精、气、神的作用，求得“阴平阳秘，精神乃治”“法于阴阳，和于术数”的目的。它是一种整体疗法，即对人体的影响是整体性的；它通过特定的功法锻炼，以增强体质，增补正气，调节人体各脏腑的功能，达到防病治病的目的。
气功疗法是“以气为本”，在功法锻炼上也强调培补元气以固本。而中医学认为肿瘤形成的机制在于元气不足，脏腑功能失调导致气滞血瘀、痰凝毒聚、毒邪蕴结所致，因此气功疗法对防癌、治癌有重要意义。特别是晚期癌症患者和经手术、化疗放疗的患者，通过气功疗法治疗，可加强体质，减轻症状，更显示了气功疗法培补元气、调节脏腑功能的强大作用。气功疗法的防癌、治癌作用如下：
1. 提高机体免疫力 气功疗法能普遍增加非特异性免疫细胞数目和细胞免疫的能力，即增加白细胞的吞噬能力，还可增强T淋巴细胞免疫机能。
2. 提高微循环能力 气功有促进微循环的作用，改变血黏度，增加血管张力，控制血小板凝集。机制在于气功能改善肿瘤组织中的微循环，改善实体瘤的缺氧状态，从而达到良好的止痛、消炎和抑制肿瘤发展或治疗作用。同时气功锻炼中的深长呼吸可以增加肺活量，提高血氧含量，加强人体新陈代谢能力，使抵抗增强，有利于抑制癌细胞的生长。
3. 有效地调整神经系统的紊乱，协调脏腑机能 气功疗法通过悠缓细长的运气，微妙地影响神经系统，调整其兴奋与抑制的平衡，使体内交感、副交感神经协调，是人体健康的保证，这也是气功疗法防癌防病的重要机制之一。
4. 精神方面作用 气功修炼不仅能增强自身的身体素质，还能增强大脑活动的有序化程度，使脑细胞的活动明显增强，神经系统功能异常得到纠正。从而使患者的意志力相应得到提高，情绪得到稳定，就会把不利的注意力转移到有利于治疗肿瘤的方面上，改正癌症患者的错误认识，提高了与癌症斗争的信心与治疗效果。
三、 饮食疗法
中医学通过长期观察，对饮食与肿瘤的关系有着深刻的认识。暴饮暴食、恣食生冷、过食辛辣煎炸、嗜烈酒等不良饮食习惯，均可形成徵瘕（包括肿瘤）。中医学非常重视饮食在肿瘤防治中的作用，并认为医食同源，许多饮食也像药物一样具有调和阴阳、调理脏腑的作用，因而可除疾治病。此即中医食疗学。这种寓医于食的治疗方法，对于肿瘤的预防、治疗及恢复者有着不可忽视的作用，可谓是一种简便、有效、安全、实用的辅助疗法。(https://www.daowen.com)
（一） 癌症患者饮食的基本原则
食物同药物一样，禀受自然之气而具有寒、热、温、凉之性，酸、苦、甘、辛、咸之味及归经之能，这是中医食疗的基础功能。故食物可运行脏腑气血，发挥平衡阴阳的作用，由此可见，同药疗一样，癌症患者饮食的基本原则为辨证施食，各适其宜。具体而言，癌症患者的食疗应遵循祛邪与扶正的法则。祛邪即是择用对癌细胞有抑杀作用的食物，如食用海参可治疗皮肤癌；扶正即是服用对机体气血阴阳亏虚有补益作用的食物。由于癌症发病每有正气先虚，祛邪之法（手术、放疗、化疗等）又往往损伤正气，因此，扶正之法在癌肿的食疗中尤为常用。
（二） 辨证施食的具体选择
癌症放疗后多见伤肺耗津之征，此时可选用清肺养胃，滋阴生津之品，如雪梨、荸荠、西瓜、冬瓜、柚子、罗汉果、菠萝、猕猴桃、甘蔗、枇杷、银耳、香菇等。
癌症化疗期间常有胃肠道反应，多属脾胃受损，此时可选用健脾和胃之品，如山药、扁豆、薏苡仁、芡实、马铃薯、赤小豆等。癌症放、化疗时出现的骨髓抑制，每呈气血亏虚之象，此时可选用补益气血之品，如大枣、桂圆肉、莲子、枸杞子、黑木耳、乌鸡骨、动物肝脏、动物骨汤等。癌症患者不宜吃肥腻、辛辣、燥热刺激性食品，如肥肉、辣椒、酒、煎炸或熏制食品、公鸡、狗肉、羊肉、蚕蛹、虾、蟹、螺、蚌等。
（王拥军 黄权）
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