1.病因病机

周郁鸿教授据白血病感染、贫血及出血等一系列临床表现，将其归之于“急劳”、“虚劳”、“血证”、“温病”等范畴，并将总的病因病机归纳为“本虚标实”。周郁鸿教授认为急性白血病起病急骤，常一起病即壮热不退、鼻衄齿衄、斑疹隐隐，甚则神昏失语、舌红脉数，一派热毒浸淫、邪气壅盛之象。《素问·评热病论》云：“邪之所凑，其气必虚。”《素问·刺法论》：“……正气存内，邪不可干……”急性白血病虽呈邪实之象，但起于本虚之源。现代医学亦证明该病与染色体突变、表观遗传学紊乱、机体免疫失衡等多个因素相关。故周郁鸿教授认为“先天禀赋异常，复感外邪”是白血病发病的内外因，正所谓“两虚相得，乃客其形”（《灵枢·百病始生》）。(https://www.daowen.com)

周郁鸿教授认为白血病病位在髓，与脾、肾两脏功能虚衰密切相关。《医宗必读》云：“先天之本在肾……后天之本在脾……”肾主藏精，主骨生髓，为先天之本；脾主运化，气血之源，为后天之本。肾精失常，脾运失司，则痰浊内蕴，炼聚成毒，复感外邪，邪毒交织，客于骨髓，则发为本病。对于急性白血病缓解期或慢性白血病，周郁鸿教授认为邪正强弱对比不及急性白血病急性期或慢性白血病急变期之剧，故而临床表现较之急性期缓和，但其“本虚之源犹在，邪毒蛰伏于内”，到一定程度时会“伏而后发”，即复发或急变。同时，邪正相搏，正虚无力鼓邪而出，正虚邪恋，病势缠绵。而久病易入络，致瘀致虚，变证始生，如不积极干预，轻则伤精耗气，重则竭阴动血、亡阴亡阳。故周郁鸿教授认为，白血病乃因虚发病，因病致虚，属于虚实夹杂之证。