第41章 盆 腔
一、单选题：以下每道考题有5 个备选答案，请选择1 个最佳答案
1. 前列腺癌诊断的首选检查方法是
A. BUS B. 直肠指诊 C. CT D. MRI E. 穿刺活检
2. 对膀胱进行MRI 检查时，一侧膀胱壁出现一条高信号，另一侧出现低信号，最可能是下列哪种原因
A. 膀胱壁增厚 B. 膀胱肿瘤
C. 化学位移伪影 D. 卷褶伪影
E. 金属异物伪影
3. 膀胱肿瘤的CT 扫描其主要目的为
A. 早期诊断 B. 显示肿瘤突入腔内的情况
C. 良恶性肿瘤鉴别诊断 D. 肿瘤与非肿瘤性病变的鉴别
E. 显示肿瘤侵犯膀胱周围组织和淋巴结转移
4. 下列关于卵巢畸胎瘤的描述，错误的是
A. 绝大多数畸胎瘤为良性
B. 发病主要见于青春期前
C. 弧形钙化是特征性表现
D. 肿瘤内可无脂肪或钙化组织的CT 征象
E. 肿瘤可为囊实性肿块
5. 前列腺癌最好发的部位是
A. 前纤维肌肉基质区 B. 移行区
C. 周缘区 D. 中央区
E. 尿道部
6. 子宫内膜异位症最常见于
A. 腹膜 B. 双侧卵巢
C. 单侧卵巢 D. 直肠子宫陷凹
E. 膀胱子宫隐窝
7. 女性，34 岁。月经不规则半年余，有时腹痛，体检扪及盆腔包块，MRI 如图所示，最可能的诊断是
A. 卵巢囊肿 B. 卵巢皮样囊肿
C. 卵巢黏液癌 D. 卵巢黏液囊腺瘤
E. 卵巢结核
8. 关于膀胱及其恶性肿瘤的下列MRI 描述哪项是正确的
A. MRI 可以显示膀胱原位癌
B. 正常膀胱壁在T2WI 上呈环形高信号
C. MRI 可清楚显示膀胱各层结构
D. 膀胱癌在T1WI 上等于或高于肌肉信号强度
E. 膀胱癌在T2WI 上低于邻近肌肉信号强度
9. 关于前列腺癌的MRI 表现，下列哪项是错误的
A. MRI 显示前列腺癌主要靠T2加权像
B. 中央叶发现癌变较外围叶多
C. 如果前列腺包膜能够显示，可肯定病变局限在前列腺内
D. 肿瘤侵犯前列腺周围脂肪在T1加权像观察较好
E. 前列腺癌向周围侵犯，首先向两侧侵犯
10. 子宫颈癌最常见的组织类型是
A. 大细胞癌 B. 腺癌
C. 鳞状上皮癌 D. 小细胞癌
E. 未分化癌
11. 下列卵巢癌的CT 表现中，不正确的是
A. 盆腔肿块 B. 淋巴转移和血行播散也较常见
C. 可见腹水 D. 腹膜腔播散
E. 大网膜转移
12. 观察前列腺的最佳的MR 扫描断面是
A. 横轴位 B. 冠状位 C. 矢状位 D. 斜位 E. 斜冠位
13. 女性，35 岁。因不孕就诊，CT 扫描子宫增大呈分叶状，表面光滑，子宫肌壁内实性低密度影，有钙化，宫腔受压移位，首先考虑的应该为
A. 葡萄胎 B. 子宫内膜癌
C. 子宫肌瘤 D. 子宫肌腺瘤
E. 妊娠
14. 男性，59 岁。血尿1 个月，MRI如图所示。最可能的诊断是
A. 膀胱内血块
B. 膀胱癌
C. 膀胱结石
D. 膀胱息肉
E. 输尿管囊肿
15. 前列腺癌发生淋巴结转移时，首先累及下列哪组淋巴结
A. 髂外动脉组 B. 髂总动脉组
C. 闭孔组淋巴结 D. 腹主动脉组
E. 纵隔和锁骨下组
16. 女性，35 岁。曾行剖宫产手术，有痛经史5 年，近来加重，MRI 如图所示，最可能的诊断是
A. 子宫内膜异位症 B. 子宫颈癌
C. 卵巢囊肿 D. 卵巢表皮样囊肿
E. 卵巢黏液性囊肿
17. 关于子宫的解剖及MRI 表现哪项是不正确的
A. 子宫肌层T1加权像呈低信号，T2加权像呈略高信号
B. 结合带是肌层的一部分，厚度5～6 mm
C. 肌层厚度为1～3 cm
D. 结合带位于子宫肌层与内膜之间
E. 结合带T2加权像呈明显高信号
18. 下列关于子宫肌瘤的描述，哪项不正确
A. 是最常见的女性生殖系统肿瘤 B. 较大的肌瘤可恶变
C. 多发肌瘤不少见 D. 以浆膜下肌瘤最常见
E. 恶变者多为绝经后女性
19. 膀胱癌最好发于
A. 三角区 B. 膀胱底 C. 后壁 D. 顶部 E. 侧壁
20. 宫颈癌诊断的基础层面是
A. 冠状位和矢状位的T2WI B. 矢状位和横断位的T1WI
C. 冠状位和矢状位的T1WI D. 矢状位和横断位的T2WI
E. 横轴位的T1WI、T2WI
21. 女性，33 岁。下腹疼痛不适半年余。MRI 见子宫肿块。最可能的诊断是
A. 子宫肌瘤 B. 子宫癌
C. 子宫肉瘤 D. 卵巢囊腺癌
E. 卵巢囊腺瘤
22. 下列提示恶性畸胎瘤的是哪一项
A. 病变的部位 B. 发病的年龄
C. 病变周围受侵 D. 病变的大小
E. 病变的信号强度
23. 下列关于宫颈癌的描述不正确的是
A. 是妇科最常见的恶性肿瘤
B. 预后取决于肿瘤大小和分期
C. MRI 可发现Ⅰa 期肿瘤
D. 矢状和横轴位T2WI 是诊断宫颈癌的基础层面
E. 病理上鳞癌多见
24. 卵巢恶性肿瘤的诊断依据不包括
A. 下腹部位置固定的肿块，形态不规则，边界不清
B. 肿瘤壁厚且不规则，壁结节融合成块
C. 肿瘤周围可见化学位移伪影
D. 常合并腹腔积液
E. 可见淋巴结转移灶
25. 患者，60 岁。血尿，结合所示图像，结合所示图像，最可能的诊断是
A. 膀胱移行上皮细胞癌
B. 血凝块
C. 动静脉畸形
D. 结石
E. 结核
26. 子宫输卵管造影，正常宫腔容积平均为
A. 7 ml 左右 B. 6 ml 左右 C. 5 ml 左右 D. 4 ml 左右 E. 3 ml 左右
27. 下列哪项说法与卵巢癌无关
A. 盆腔、腹腔巨大多发囊实性肿块 B. 腹水
C. 腹腔不规则肿块，肠襻边缘不清 D. 盆腔脂肪增多
E. 肝周、盆壁、网膜有细小钙化
28. 下列病变不在T1及T2加权像上均呈高信号的是
A. 宫颈腺囊肿（纳博特囊肿） B. 卵巢黏液性囊肿
C. 卵巢囊肿出血 D. 巧克力囊肿
E. 卵巢浆液性囊肿
29. 诊断子宫体癌侵入深层肌肉的一个重要征象是
A. 子宫内膜消失 B. T1WI 上呈等信号，T2WI 上呈高信号
C. 结合带破坏 D. 子宫峡部消失
E. 子宫肌层变薄
30. 发生于膀胱上皮的肿瘤是
A. 多为恶性 B. 均为恶性 C. 各占一半 D. 均为良性 E. 多为良性
31. 不属于卵巢囊肿CT 特点的是
A. 囊肿边缘光滑 B. 囊肿与周围组织结构分界不清楚
C. 常为多房性，有分隔 D. 囊壁厚薄均匀一致
E. 囊内容物呈均匀低密度
32. 关于宫颈癌的CT 表现，下列说法错误的是
A. 宫颈增大，形成软组织密度肿块
B. 肿块内坏死形成低密度区
C. 子宫侧壁向外延伸的不规则软组织影提示为肿瘤向盆腔侵犯
D. 肿瘤与邻近器官间脂肪消失应诊断为该器官受侵
E. CT 未见淋巴结肿大不能排除淋巴转移
33. 女性，27 岁。体检时B 超发现右侧附件区囊性占位性病变，CT 如图所示，下列说法错误的是
A. 病灶来源于右侧卵巢 B. 病灶边界清晰
C. 病灶为单房，壁薄，无分隔 D. 考虑为卵巢浆液性囊腺瘤
E. 考虑为卵巢囊肿
34. 卵巢囊性畸胎瘤的MRI 基本特征是
A. 短T1、长T2信号 B. 化学位移伪影
C. 肿瘤内部的碎屑和壁突两种结构特征 D. A+B+C
E. A+C
35. Ⅱ期宫颈癌MRI 影像特点为
A. 膀胱或直肠周围脂肪界面消失 B. 正常膀胱壁或直肠壁的低信号有中断
C. 显示宫颈增大，外缘不规则或不对称 D. 膀胱或直肠的黏膜信号中断
E. 膀胱壁或直肠壁的增厚或腔内肿块
36. 卵巢癌的主要转移方式是
A. 血行转移 B. 淋巴道转移
C. 种植性转移 D. 直接外侵
E. 沿生殖道播散
37. 结合所示图像，最可能的诊断是
A. 纤维瘤
B. 卵巢皮样囊肿
C. 卵巢囊腺瘤
D. 脓肿
E. 卵巢囊肿
38. 膀胱癌盆腔淋巴转移的诊断标准是淋巴结直径大于
A. 5 mm B. 10 mm C. 15 mm D. 20 mm E. 25 mm
39. 哪项关于前列腺癌的描述是错误的
A. 前列腺是男性较常见的恶性肿瘤
B. MRI 显示前列腺癌主要用于T2加权像
C. 前列腺癌95%发生在中央叶，不足5%发生在外围叶
D. 精囊受侵犯T2加权像呈低信号
E. 淋巴结转移首先累及闭孔和髂内动脉旁组淋巴结
40. 男性，71 岁。反复膀胱炎多年，B 超示双侧肾积水，血肌酐及尿素氮都升高，查体膀胱膨胀达脐下两指，常见的原因是
A. 肾功能不全 B. 前列腺增生
C. 双侧肾积水 D. 膀胱颈硬化症
E. 神经源性膀胱功能障碍
41. 关于卵巢浆液性囊腺癌的描述，哪项不正确
A. 多为单侧卵巢受累 B. 早期就可有腹腔转移
C. 可为囊实性质地 D. 就诊时，瘤体多较大
E. 囊壁厚，且厚度不均，可强化
42. 下列膀胱癌的CT 所见中，不正确的是
A. 带蒂的肿瘤可显示其蒂 B. 累及邻近器官
C. 累及膀胱周围组织 D. 显示腔内的肿瘤
E. 肿瘤蔓延达盆壁
43. 卵巢囊肿中最常见的是
A. 皮样囊肿 B. 单纯囊肿
C. 巧克力囊肿 D. 滤泡囊肿
E. 多囊病
44. 有关前列腺肥大的描述，正确的是
A. CT 检查价值不大 B. 多发生在侧叶及中叶
C. X 线平片检查有较大价值 D. 主要症状为发热、尿频
E. 青少年发病率较高
45. 膀胱病变最基本的检查方法是
A. B 超 B. 膀胱逆行造影
C. 膀胱镜检查 D. 静脉尿路造影
E. CT
46. 关于前列腺癌的影像特点，下列哪项不对
A. 膀胱精囊角消失 B. 前列腺增大，边缘不规则
C. 薄层CT 扫描，前列腺内可见稍低密度处 D. 常累及直肠
E. 病灶多位于周边带
47. 有关子宫输卵管造影的叙述，错误的是
A. 对比剂经子宫颈口注入 B. 常用碘化油作为对比剂
C. 有输卵管阻塞的危险 D. 子宫体恶性肿瘤者禁止造影
E. 兼有治疗输卵管阻塞作用
48. 大多数前列腺癌发生在
A. 中央带 B. 周边带
C. 移行带 D. 尿道周围腺体
E. 前纤维肌肉基质区
49. 青年女性，盆腔内囊实性肿块，以囊性为主，含脂肪和钙化。最可能的诊断是
A. 囊性畸胎瘤 B. 卵巢囊肿
C. 滤泡囊肿 D. 卵巢囊腺瘤
E. 卵巢囊腺癌
50. 关于子宫颈癌，下列说法不正确的是
A. 是妇科最常见的恶性肿瘤 B. 病理上以鳞癌多见
C. 肿瘤在T2WI 上表现为高信号 D. MRI 检查可发现Ⅰa 期肿瘤
E. 矢状位和横轴位T2WI 是显示子宫颈癌的较好层面
51. 男性，60 岁。尿频，淋漓不尽半年余。MRI 扫描见前列腺明显增大并突入膀胱，最可能的诊断是
A. 前列腺增生
B. 前列腺癌
C. 膀胱癌
D. 膀胱乳头状瘤
E. 未见异常
52. 有关膀胱癌和结石的鉴别，下列错误的是
A. 双重对比造影两者等同
B. 癌与结石均不随体位改变而移动
C. 膀胱癌浸润膀胱壁，使膀胱壁不光整和硬化
D. 膀胱癌的充盈缺损边缘不光整，而结石则光滑
E. X 线平片易于诊断结石
53. 单纯性卵巢囊肿MRI 表现
A. T1WI 上呈高信号，T2WI 上呈低信号 B. T1WI 上呈低信号，T2WI 上呈高信号
C. T1WI 上呈高信号，T2WI 上呈高信号 D. T1WI 上呈低信号，T2WI 上呈低信号
E. T1WI 上呈等信号，T2WI 上呈高信号
54. 前列腺癌常发生骨转移，其表现为
A. 成骨型、溶骨型 B. 混合型
C. 混合型、溶骨型 D. 成骨型、混合型
E. 成骨型、溶骨型、混合型，以成骨型多见
55. 关于卵巢囊性畸胎瘤的基本特征的描述哪项不正确
A. 为卵巢最常见的良性肿瘤
B. 液性脂肪部分呈短T1长T2信号，与皮下脂肪类似
C. 瘤内或瘤周可出现化学位移伪影
D. 肿瘤内部结构特征主要有碎屑和壁突
E. 肿瘤常出血和坏死
56. 子宫体癌病理上最常见的是
A. 子宫内膜腺癌 B. 未分化癌
C. 鳞腺癌 D. 腺棘癌
E. 鳞状上皮癌
57. 女性，46 岁。腹部不适半年，根据所提供的CT 图像，最可能的诊断是
A. 子宫肌瘤 B. 卵巢囊肿
C. 卵巢畸胎瘤 D. 子宫内膜癌
E. 子宫内膜异位症
58. 有关脐尿管癌，不正确的是
A. 脐尿管癌是在残留脐尿管组织发生的一种罕见的恶性肿瘤，恶性度较高，转移较早
B. 位于膀胱顶部中轴线上软组织肿块，并沿着Retzius 间隙延伸到脐部
C. 脐尿管癌好发于老年人
D. CT 检查表现为膀胱顶部的充盈缺损或斑点状钙化
E. 螺旋CT 矢状面重组图像及MR 矢状图像上能够明确肿瘤的起源
59. 关于前列腺解剖，错误的是
A. 为倒锥形结构
B. 可分前肌纤维质，中央叶和外围叶三部分
C. 中央叶占75%，外围叶占25%
D. 中央叶尚可以分为移行带，中间带和尿道周围带
E. T2加权像上前列腺包膜为线状低信号
60. 女性，36 岁。腹痛，自觉摸到包块，MRI 如图所示，最可能的诊断是
A. 子宫肌瘤 B. 子宫腺肌瘤病
C. 子宫癌 D. 卵巢囊肿
E. 膀胱憩室
61. 男性，65 岁。夜尿增多、排尿费力，尿流缓慢。最常见的病因是
A. 前列腺炎 B. 尿道狭窄 C. 前列腺增生 D. 前列腺癌 E. 膀胱结石
62. 男性，56 岁。尿频、尿急3 个月余，肉眼血尿1 个月余，结合所示图像，最可能的诊断为
A. 膀胱癌伴出血 B. 膀胱结石
C. 膀胱憩室伴出血 D. 慢性膀胱炎
E. 膀胱憩室伴感染
63. 在下列卵巢肿瘤中，哪种肿瘤不产生性激素
A. 黏液性囊腺瘤 B. 原发性绒毛膜癌
C. 畸胎瘤 D. 卵泡膜细胞瘤
E. 颗粒细胞瘤
64. 对前列腺测量，最准确的是以下哪项成像技术
A. CT 横断面扫描 B. 膀胱造影
C. MRI 冠状面、矢状面T2加权像 D. 盆腔血管造影
E. 骨盆区平片
65. 男性，55 岁。血尿半月余，根据所示图像，最可能的诊断是
A. 膀胱结石 B. 膀胱癌
C. 膀胱憩室 D. 膀胱憩室伴感染
E. 慢性膀胱炎
66. 膀胱内发现新生物，CT 增强扫描可强化，则可排除
A. 膀胱癌 B. 膀胱乳头状瘤
C. 腺性膀胱炎 D. 膀胱内血块
E. 子宫内膜异位
67. 下列哪一项不是卵巢癌腹腔种植的常见部位
A. 直肠子宫陷凹 B. 左侧膈下(https://www.daowen.com)
C. 左下腹部乙状结肠系膜的上缘 D. 右下腹部肠系膜根部的下端
E. 盲肠和升结肠外侧的结肠旁沟
68. 女性，37 岁。下腹部不适，MRI 如图所示，下列说法错误的是
A. 子宫底部局部隆起，该病灶边界清晰
B. 病灶T1WI 信号与子宫肌层的信号相同
C. 病灶T2WI 信号为明显低信号
D. 此为子宫黏膜下肌瘤
E. 此为子宫浆膜下肌瘤
69. 已婚妇女，盆腔CT 扫描为了显示阴道和宫颈的部位，应放置
A. 避孕环 B. 碘油
C. 纱布塞子或阴道栓 D. 硫酸钡
E. 碘水
70. 女性，57 岁。右图是病灶复发时的CT 图，结合所示图像，其原发病灶可能是
A. 子宫颈癌
B. 卵巢癌
C. 膀胱癌
D. 脊索瘤
E. 直肠癌
71. 下列哪项不是卵巢恶性肿瘤的诊断依据
A. 肿瘤壁不规则，壁结节融合成团 B. 肿瘤内分隔厚且不规则
C. 肿瘤周围可有化学位移伪影 D. 合并有腹水
E. 有转移病灶
72. CT 对于诊断前列腺癌的主要意义在于
A. 早期诊断
B. 与良性前列腺增生肥大鉴别
C. 确定晚期病变范围
D. 确定肿瘤是否穿破包膜
E. 判断有无骨转移
73. 男性，74 岁。无痛性肉眼血尿1 个月余，CT 如图所示，该疾病最可能的诊断为
A. 膀胱癌
B. 膀胱结石
C. 膀胱血块
D. 膀胱息肉
E. 输尿管囊肿
74. 下列易出现钙化性转移的盆腔内肿瘤是
A. 卵巢癌 B. 宫颈癌 C. 前列腺癌 D. 膀胱癌 E. 精囊癌
75. 关于膀胱恶性肿瘤的描述，不正确的是
A. 肿瘤表现为膀胱壁局限性增厚和（或）突入膀胱的肿物
B. T2加权像肿瘤信号强度比肌肉信号低
C. 肿瘤附着处膀胱壁呈低信号说明肿瘤尚未侵及深肌层
D. 肿瘤侵犯周围脂肪表现为脂肪界面不清并有软组织块
E. 肿瘤侵犯前列腺、尿道表示已为T4期
76. 女性，24 岁。近日尿频明显，CT 如图所示，最可能的诊断是
A. 膀胱癌 B. 子宫肌瘤
C. 卵巢癌 D. 盆腔纤维瘤
E. 卵巢囊肿
77. 女性盆腔内软组织肿块，向上可达下腹部，肿块为囊实性，不规则，部分可钙化，肿块与子宫分界不清，伴有腹水和大网膜转移，最可能的诊断是
A. 淋巴瘤 B. 子宫颈癌 C. 卵巢癌 D. 膀胱癌 E. 结肠癌
78. 下列哪项是错误的
A. 子宫颈癌是妇科不常见的恶性肿瘤
B. 子宫颈癌的预后主要取决于原发瘤的大小和分期
C. T2加权像宫颈黏膜为高信号，基质为低信号
D. 宫旁血管丛T2加权像呈匍行高信号
E. 子宫颈癌T2加权像为高信号
79. 男性，65 岁。尿频、尿急、排尿困难，CT 如图所示，下列说法错误的是
A. 前列腺形态呈类圆形
B. 前列腺包膜光滑，境界清晰
C. 前列腺与膀胱分界清楚
D. 考虑为前列腺增生
E. 考虑为前列腺癌
80. 子宫颈癌的MRI 表现为
A. T1WI 上呈高信号，T2WI 上呈低信号 B. T1WI 上呈等信号，T2WI 上呈高信号
C. T1WI 和T2WI 上均为高信号 D. T1WI 和T2WI 上均为低信号
E. T1WI 上呈低信号，T2WI 上呈高信号
81. 女孩，13 岁。1 年前出现月经来潮，4 个月前无明显诱因出现经期持续性胀痛，并渐进性加重。2 个月前出现停经伴阵发性腹部绞痛，肛门坠胀，大便干结，尿频，低热，MRI 如图所示，下列说法错误的是
A. 正常子宫位置见一囊性肿块影
B. 肿块边缘均匀光整，囊内呈均一的信号影
C. 下方阴道呈纺锤形扩张
D. 此为卵巢囊肿
E. 此为处女膜闭锁致子宫、阴道积血
82. 子宫内膜癌Ⅰb 期的MRI 表现是
A. 内膜增厚大于1 cm，肿瘤限于内膜与肌层交界带内
B. 内膜增厚大于1 cm，内膜与肌层间交界带不完整
C. 内膜增厚大于1 cm，内膜与肌层间交界带不完整，侵及肌层内1/2
D. 内膜增厚大于1 cm，内膜与肌层间交界带不完整，侵及肌层外1/2
E. 肿瘤侵及肌层外1/2 并达浆膜外
83. 子宫肌瘤的最好发部位是
A. 宫体 B. 宫颈 C. 阴道 D. 阔韧带 E. 输卵管
二、多选题：以下每道考题有5 个备选答案，每题至少有2 个正确答案
84. 关于子宫腺肌病，以下说法正确的是
A. 多发生于绝经前妇女
B. 子宫体积均匀性增大，边缘轮廓光滑
C. 腺肌病呈浸润性生长，病灶边界模糊
D. 联合带的厚度（弥漫性或局限性）超过12 mm
E. 低信号病变中所见的高信号灶
85. 关于前列腺癌，描述正确的是
A. 前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一
B. T2WI 上高信号的周围带内低信号或混杂信号区
C. 精囊受侵犯T2WI 上呈低信号
D. 增强检查可以确诊前列腺癌
E. 淋巴结转移首先累及闭孔内肌和髂内动脉旁组淋巴结
86. 关于子宫内膜异位症，正确的说法是
A. 多位于盆腔
B. 多发囊性病变，信号强度随月经周期出血阶段不同而变化
C. 好发部位分别是卵巢、子宫浆膜面及子宫直肠隐窝等
D. 典型的内膜异位即巧克力囊肿
E. MRI 典型表现为T1WI、T2WI 上均为高信号
87. 正常前列腺的中央带与外周带在T2WI 上的信号特点，正确的是
A. 两部分均为高信号 B. 两部分均为低信号
C. 中央带为低信号 D. 外周带为高信号
E. 中央带为等信号
88. 关于子宫输卵管造影价值，下列观点哪些正确
A. 观察子宫、输卵管发育情况 B. 了解输卵管是否通畅
C. 无治疗价值 D. 可间接判断有否盆腔炎
E. 诊断输卵管慢性炎症
89. 关于前列腺的说法正确的有
A. 后方借直肠膀胱陷凹与直肠壶腹相邻 B. 位于膀胱颈和尿生殖膈之间
C. 尿道自底的前部穿入 D. 射精管自底的后部穿入
E. 周围有前列腺囊和鞘包裹
90. 膀胱癌的CT 表现有哪些
A. 膀胱壁突入腔内的软组织密度肿块 B. 肿块大小不等，呈结节、分叶或菜花状
C. 肿块密度常均匀，少数可见点状钙化 D. 部分膀胱癌无明确肿块
E. 增强延迟扫描表现为充盈缺损
91. 关于卵巢滤泡囊肿，下列描述正确的有
A. 单侧卵巢发病 B. 囊壁菲薄
C. 直径多超过5 cm D. 囊液水样密度
E. 可自行消失
92. 关于子宫肌瘤的MRI 检查，描述正确的是
A. MRI 能发现＜3 mm 的子宫肌瘤
B. 子宫肌瘤在T2WI 上呈明显均一低信号，边界清晰
C. 较大的子宫肌瘤在T2WI 上可见高信号
D. 子宫肌瘤的主要影像学检查是USG 和MRI，MRI 是最准确的方法
E. Gd－DTPA 增强检查，肌瘤常为不均匀强化
93. 正常前列腺前肌纤维质MRI 表现特点正确的是
A. T1WI 上呈低信号 B. T2WI 上呈高信号
C. T2WI 上呈等信号 D. T2WI 上呈低信号
E. T1WI 上呈高信号
94. 孕妇子宫肌瘤的MRI 表现，下列正确的是
A. 孕妇子宫肌瘤的影像特点与非孕期相同 B. 子宫肌瘤信号均匀
C. 肌瘤内部可发生出血性梗死和坏死 D. 孕期子宫肌瘤更易发生变性
E. MRI 有助于判断肌瘤的大小、数目和位置
95. 下述正常前列腺影像，正确的是
A. T1加权，信号均匀 B. T2加权，外围叶信号最高
C. 强调冠状面、矢状面扫描 D. 外围叶约占前列腺体积的75%
E. 中央带横断面呈锥形，移行带呈马蹄形
96. 下列关于卵巢癌的CT 表现有哪些
A. 盆腔内囊性，囊实性或实性肿块 B. 腹水
C. 大网膜转移 D. 腹膜腔播散
E. 钙化性转移
97. 前列腺肥大介入治疗的禁忌证有哪些
A. 膀胱或前列腺癌患者 B. 尿道严重瘢痕狭窄患者
C. 严重或复发的泌尿系感染患者 D. 各种原因的膀胱源性膀胱
E. 糖尿病或有出血性疾病患者
98. 关于卵巢Krukenberg 瘤的描述，正确的有哪些
A. 影像学多为单侧卵巢实性肿块
B. 易发生于40～50 岁，转移瘤症状较原发瘤更明显
C. 生长迅速，预后极差
D. 原发瘤多为胃肠道肿瘤，也可见于乳腺肿瘤
E. 是含大量印戒细胞的转移瘤
99. 前列腺癌CT 检查的正确描述是
A. 前列腺内稍低密度结节为癌结节
B. 前列腺癌多起源于后叶周边带
C. 膀胱精囊三角的消失是肿瘤外侵的一个征象
D. 前列腺外形轻度隆起是癌肿外侵的征象
E. 增强扫描可以确诊前列腺癌
100. 子宫输卵管造影的适应证有哪些
A. 不孕症 B. 生殖道畸形
C. 子宫出血原因 D. 观察输卵管结扎术的局部情况
E. 内生殖器有瘘管者
101. 关于前列腺癌远处转移的描述，下列叙述正确的是
A. 骨转移最多见 B. 不发生骨转移
C. 可发生肺转移 D. 成骨性骨转移
E. 可发生溶骨性骨转移
102. 下列关于子宫输卵管造影禁忌证，哪些正确
A. 不孕症 B. 妊娠
C. 碘过敏 D. 内生殖器急性炎症
E. 分娩、流产、清宫术后6 周内
103. 生殖系统器官CT 平扫时可清楚显示者有
A. 前列腺 B. 膀胱 C. 子宫 D. 精囊腺 E. 输卵管
104. 在膀胱肿瘤的检查方法中，MRI 在以下哪几个方面优于CT 检查
A. MRI 的组织分辨率高
B. 在显示肿瘤与膀胱壁交界面的轮廓方面不如CT
C. MRI 对肿瘤的分期效果更好
D. MRI 的空间分辨率高
E. 增强扫描MRI 的总体分期准确性高于CT
105. 子宫肌瘤介入治疗适应证，下述哪些正确
A. 具有症状的肌壁间肿瘤和黏膜下肿瘤 B. 浆膜下肿瘤
C. 病变压迫邻近组织引起症状者 D. 病变直径＞5 cm，动态观察继续增大者
E. 临床上有严重出血倾向且不能纠正者
106. 膀胱癌的CT 表现，哪些是正确的
A. 易累及膀胱周围及转移 B. 膀胱壁局部增厚
C. 膀胱壁可有菜花状结节灶突入腔内 D. 膀胱腔可变形、壁不规则增厚
E. 输尿管及肾积水
107. 宫颈癌的临床分期，正确的是
A. Ⅰ期：肿瘤限于宫颈
B. Ⅱ期：肿瘤超出宫颈而未达盆壁或阴道下1/3
C. Ⅲa 期：肿瘤累及阴道达下1/3
D. Ⅲb 期：肿瘤浸润宫旁达盆腔，或有肾盂积水或肾无功能者
E. Ⅳ期：肿瘤播散超出真盆腔，累及膀胱或直肠黏膜
108. 盆腔恶性肿瘤髂内动脉栓塞术的适应证，哪些正确
A. 不能手术切除的中晚期盆腔恶性肿瘤
B. 盆腔恶性肿瘤术前化疗和栓塞或术后复发的治疗
C. 严重的肝、肾功能障碍者
D. 严重动脉硬化
E. 全身性感染、败血症
三、共用题干题：以下每道考题有2～6 个提问，每个提问有5 个备选答案，请选择1 个最佳答案
（109～113 题共用题干）
男性，68 岁。饮酒后不能自行排尿5 小时急诊住院，查体发现耻骨上有包块，轻压痛。
109. 为明确诊断，最简便的影像学诊断方法是
A. CT 检查 B. MR 检查 C. B 超检查 D. KUB E. 膀胱造影
110. 该患者最可能的病因是
A. 前列腺增生 B. 尿道狭窄
C. 膀胱肿瘤 D. 尿道结石
E. 神经源性膀胱炎
111. 该病变的影像学表现是
A. 前列腺体积增大，两侧对称 B. 增大的前列腺边缘光滑、清晰
C. 移行带与中央带增大，外周带受压变窄 D. T1WI 上增大的前列腺呈均匀低信号
E. T2WI 上以腺体增生为主者表现为高信号，以间质增生为主者表现为低信号
112. 老年男性急性尿潴留常见的病因是
A. 前列腺增生 B. 尿道外伤
C. 膀胱异物 D. 尿道结石
E. 尿道肿瘤
113. 急性尿潴留常见的处理方法是
A. 利尿 B. 针灸 C. 膀胱穿刺 D. 膀胱造瘘 E. 导尿
四、案例分析题：每个案例至少有3 个提问，每个提问有多个备选答案，其中正确答案有1 个或几个
（114～119 题共用题干）
女性，54 岁。月经不规律5 年。既往规律，初潮12 岁，周期30 ～32 天，经期4 ～5 天，49 岁起月经不规律，有时1 个月2 次，有时半年1 次，每次持续5 ～20 天不止，曾肌内注射黄体酮。自己认为“更年期”，未正规就诊。近1 年阴道不规则出血频繁，量较前增多，伴有下腹隐痛、乏力，此次“月经”时断时续，淋漓不净持续30 天余。（提示查体：一般状况良好，无明显贫血貌。阴道见少量血液，宫颈光滑，子宫稍大稍软，双侧附件未及增厚或包块）
114. 关于该病变，首选的检查方法是
A. X 线检查 B. CT 检查
C. MR 检查 D. B 超
E. 子宫动脉造影检查 F. 妇科检查
115. 最可能的诊断是（提示：盆腔超声示子宫内膜增厚，最厚处约1.8 cm，另见宫腔内不规则混合回声3.5 cm×4.6 cm）
A. 子宫肌瘤 B. 子宫内膜癌
C. 子宫腺肌症 D. 子宫颈癌
E. 子宫平滑肌肉瘤 F. 子宫内膜不典型增生
116. 可以明确诊断的检查是
A. 超声检查 B. CT 平扫检查
C. CT 增强检查 D. MR 检查
E. 诊断性清宫 F. 子宫动脉造影检查
117. 可以发现该病变宫外浸润的检查是（提示：诊断性清宫病理结果为高分化子宫内膜样癌）
A. X 线检查 B. CT 平扫+增强检查
C. MR 平扫+增强检查 D. 子宫动脉造影检查
E. 超声检查 F. 子宫动脉造影检查
118. 该病变的MR 表现是
A. T1WI 上呈低信号，T2WI 上呈低信号
B. T1WI 上呈等信号，T2WI 上多数呈高信号，但也可呈等、低信号
C. T1WI 上呈高信号，T2WI 上呈等信号
D. T1WI 上呈高信号，T2WI 上呈高信号
E. T1WI 上低高信号，T2WI 上呈等信号
F. T1WI、T2WI 上均呈混杂信号
119. 可用于确定该病变临床分期的检查是
A. X 线检查 B. CT 平扫加增强检查
C. MR 平扫加增强检查 D. 子宫动脉造影检查
E. 超声检查 F. 子宫动脉造影检查
（120～125 题共用题干）
女性，36 岁。腹部膨隆半年，腹部可触及巨大包块，边界清楚，无压痛。
120. 你认为应该做哪些检查
A. CT B. MRI C. US D. ECT E. DSA
121. 患者做CT 检查如右图，你首先考虑哪种疾病
A. 腹膜后脂肪肉瘤
B. 腹膜后平滑肌肉瘤
C. 卵巢畸胎瘤伴肾盂积水
D. 卵巢囊肿并肾积水
E. 子宫肌瘤并肾积水
122. 你的诊断依据是那些
A. CT 增强扫描见右肾积水
B. 盆腔见一巨大不均匀肿块占据整个盆腔，肿块中央密度减低
C. 中年妇女伴盆腔包块
D. 腹膜后淋巴结肿大
E. 病变浸润椎体
123. 本病需与下列哪种疾病鉴别
A. 妊娠子宫 B. 卵巢肿瘤
C. 盆腔内炎性肿块 D. 子宫腺肌病
E. 子宫体癌
124. 妇科疾病的首选影像检查是哪种
A. CT B. US C. ECT D. MRI E. DSA
125. MRI 在妇科疾病中优于CT 的是
A. 软组织对比度高 B. 解剖清晰
C. 多轴位扫描 D. 判断肿瘤组织是否变性
E. 钙化显示比CT 好
参考答案
1. B 2. C 3. E 4. B 5. C 6. B 7. A 8. D 9. B 10. C
11. B 12. A 13. C 14. B 15. C 16. A 17. E 18. D 19. A 20. D
21. A 22. C 23. C 24. C 25. A 26. B 27. D 28. E 29. C 30. A
31. B 32. D 33. D 34. D 35. C 36. D 37. B 38. B 39. C 40. B
41. A 42. A 43. D 44. C 45. A 46. D 47. C 48. B 49. A 50. D
51. A 52. B 53. B 54. E 55. E 56. A 57. B 58. C 59. C 60. A
61. C 62. A 63. C 64. C 65. B 66. D 67. B 68. D 69. C 70. A
71. C 72. C 73. A 74. A 75. B 76. D 77. C 78. A 79. E 80. B
81. D 82. C 83. A
84. ACDE 85. ABCE 86. ABCDE 87. CD 88. ABDE
89. BCDE 90. ABCDE 91. ABDE 92. ABCDE 93. AD
94. ACDE 95. ABCDE 96. ABCDE 97. ABCDE 98. BCDE
99. BC 100. ABDE 101. ACDE 102. BCDE 103. ABCD
104. ACE 105. ACD 106. ABCDE 107. ABCDE 108. AB
109. C 110. A 111. C 112. A 113. E
114. D 115. B 116. E 117. BCE 118. B
119. BC 120. AB 121. E 122. ABC123. ABCD
124. B 125. ABCD