单选题：以下每道考题有5个备选答案，请选择1个最佳答案
1.腹部创伤最易出现
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胃肠破裂
D.肠系膜血管破裂
E.肾破裂
2.肝脏手术麻醉应禁用下列哪种吸入麻醉药
A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
3.肺功能试验中，下列哪一项须根据患者的配合和能力才能测得
A.膈肌的最大运动度
B.双侧肺充分膨胀
C.最大弥散功能
D.最大通气功能
E.肺血流灌注
4.食物的消化分解主要依靠的是
A.牙齿的咀嚼
B.唾液的淀粉酶
C.胃蠕动
D.肝脏分泌的胆汁
E.正常的肠蠕动
5.严重肝功能不良者用糖皮质激素做全身治疗时，应选用
A.可的松
B.氢化可的松
C.泼尼松
D.氟轻松
E.地塞米松
6.肝脏的基本结构和功能单位是
A.肝小叶
B.肝细胞
C.肝窦
D.库普弗细胞
E.Glisson系统
7.肝移植的排斥反应类型不包括
A.超急性排斥反应
B.加速性排斥反应
C.急性排斥反应
D.亚急性排斥反应
E.慢性排斥反应
8.下面有关急性肝功能衰竭的说法，不正确的是
A.目前认为，急性肝衰仅指原无肝病的患者所发生的严重肝损害
B.预后较差，病死率高
C.急性病毒性肝炎是我国引起急性肝衰的主要原因
D.一般认为急性肝衰的发病机制主要是免疫性损伤和化学性损伤参与其发病过程
E.不同病因引起的急性肝衰，其发病机制也有所不同
9.腹腔大手术时手术野的水分蒸发丢失量约为
A.1 ml/（kg·h）
B.2 ml/（kg·h）
C.3 ml/（kg·h）
D.4 ml/（kg·h）
E.5 ml/（kg·h）
10.成人血浆白蛋白的正常含量为
A.20～30 g/L
B.40～55 g/L
C.60～80 g/L
D.25～30 g/L
E.50～70 g/L
11.下列哪种激素在严重肝功能不全时灭活不受影响
A.胰岛素
B.雌激素
C.皮质醇
D.醛固酮
E.甲状腺激素（T4）
12.肝移植血管开放后最易发生
A.大量血液回心，心排血量上升
B.冷血进入循环，心排血量上升
C.血压升高，心排血量升高
D.冷血进入循环，心排血量下降
E.大量血液涌入肝内，使心排血量下降
13.直肠癌根治术麻醉，哪项错误
A.硬膜外麻醉宜用双管法
B.先经低位管给药阻滞骶神经
C.阻滞平面宜达T6～S4
D.宜适量给予辅助用药
E.体位改变对呼吸和循环无影响
14.下列何种手术对血糖浓度影响最大
A.体表手术
B.开胸手术
C.腹腔手术
D.上肢手术
E.下肢手术
15.肝功能障碍时电解质发生紊乱，哪项除外
A.低氯血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低钠血症
E.低磷血症
16.胆红素在血清中主要与哪种血浆蛋白结合
A.γ球蛋白
B.白蛋白
C.β球蛋白
D.α1球蛋白
E.α2球蛋白
17.第三肝门位于
A.肝膈面腔静脉沟的下部
B.肝膈面腔静脉沟的上部
C.肝门静脉入肝处
D.左纵沟的后部
E.右纵沟的后部
18.移植肝的功能恢复时易发生
A.高钾和代谢性碱中毒
B.高钾和代谢性酸中毒
C.低钾和代谢性酸中毒
D.低钾和代谢性碱中毒
E.高钠和代谢性酸中毒
19.肝功能障碍患者如何合理应用肌松药
A.与正常人用法不应有差别
B.诱导剂量和维持剂量均应适当减小
C.诱导剂量和维持剂量均应适当增加
D.诱导剂量要减小，维持剂量适当增加
E.诱导剂量适当加大，维持剂量要减小
20.下列有关肝移植麻醉的叙述，哪项错误
A.选择全身麻醉
B.麻醉以静吸复合为佳
C.麻醉维持避免应用氧化亚氮，因易产生肠腔胀气
D.麻醉维持以吸入异氟烷较为常用
E.肌松药首选阿曲库铵
21.门静脉系统与体循环之间主要的交通吻合，下列哪项不对
A.腹膜后肠系膜静脉分支与下腔静脉分支吻合
B.脐旁静脉与腹壁上、下深静脉吻合
C.胃冠状静脉与乳内静脉吻合
D.胃冠状静脉与食管下端静脉丛吻合
E.肠系膜下静脉到直肠上、下静脉与肛门静脉吻合
22.铁的吸收主要在
A.胃
B.十二指肠及空肠上段
C.各段小肠
D.升结肠
E.降结肠
23.肝脏的神经支配，错误的是
A.源于脊髓前角运动神经
B.源于左侧交感神经干T7～10神经节组成肝前丛
C.源于右侧交感神经干T7～10神经节组成肝后丛
D.源于左、右两侧迷走神经分别参与肝脏的前、后丛
E.源于右侧膈神经的感觉支支配
24.伴发低钾性碱中毒常见于
A.长期静脉高营养
B.胃幽门梗阻
C.吞咽困难
D.胆道感染
E.腹膜炎
25.腹部手术常见的麻醉方法是
A.局部麻醉
B.脊麻
C.连续硬膜外阻滞
D.肋间神经阻滞
E.全身麻醉
26.麻醉对肝血流的影响，错误的是
A.与麻醉药剂量有关
B.与所选用的麻醉药有关
C.与椎管内麻醉的阻滞范围大小有关
D.与全身麻醉的深浅有关
E.与硬膜外阻滞是否加用肾上腺素无关
27.关于门静脉高压手术麻醉前用药，哪项正确
A.大剂量阿托品
B.大剂量东莨菪碱
C.一般剂量阿托品
D.一般剂量镇静、镇痛药
E.大剂量镇静、镇痛药
28.脑中氨的主要去路是
A.合成氨基酸
B.合成尿素
C.扩散入血
D.合成嘌呤
E.合成谷氨酰胺
29.胆囊炎、胆石症手术最佳的术前用药是
A.东莨菪碱、苯巴比妥
B.阿托品、苯巴比妥
C.吗啡
D.山莨菪碱、地西泮
E.哌替啶(https://www.daowen.com)
30.下列哪一种因素对肝功能无影响
A.缺氧和低血压
B.高碳酸血症
C.高血压
D.低温
E.患者营养状况
31.肝脏术前准备以Child肝功能分级标准B级为例，血浆白蛋白应在
A.25 g/L
B.≥30 g/L
C.30～35 g/L
D.＞35 g/L
E.＞45 g/L
32.腹部手术哪些肌肉最难松弛
A.背阔肌和斜角肌
B.肋间肌
C.腹直肌和腹横肌
D.咬肌
E.膈肌
33.有关肝脏的描述，哪项是错误的
A.是人体最大的实质性器官
B.由肝实质和一系列管道结构组成
C.是唯一有双重血液供应的器官
D.肝动脉供应肝脏所需氧量的60%～80%
E.肝动脉供应肝脏血液70%～80%
34.急性坏死性胰腺炎下列哪一项症状不会出现
A.高钙血症
B.低钙血症
C.心肌抑制
D.肺间质水肿
E.ARDS
35.胆管梗阻者麻醉前禁用
A.阿托品
B.吗啡
C.东莨菪碱
D.地西泮
E.苯巴比妥钠
36.下列哪项不是肝功能障碍时电解质发生紊乱出现的症状
A.低钙血症
B.低钾血症
C.低氯血症
D.低钠血症
E.低磷血症
37.肝性昏迷患者最早出现的是
A.意识模糊
B.行为异常欣快
C.扑翼样震颤
D.简单计数错误
E.定向力障碍
38.急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗是
A.紧急手术置管减压，引流腹腔
B.胆囊造影
C.肝叶切除术
D.胆总管、空肠吻合术
E.紧急手术解除梗阻，减压并引流胆道
39.女性，49岁。巨大腹内肿瘤，搬动和摘除巨大肿瘤后最不容易发生的是
A.血压升高
B.血压不变
C.血压轻微下降
D.血压中度下降
E.休克
40.腹部手术中牵拉反射引起的机体反应不包括
A.疼痛
B.恶心呕吐
C.血压下降
D.心率减慢
E.肠系膜水肿
41.下列哪一项与处理阻塞性黄疸患者不符
A.维生素K应用
B.护肝药物的应用
C.抗心律失常药物的应用
D.足量阿托品的应用
E.抗纤溶药的应用
42.在肝移植手术的麻醉中，下列何种麻醉方法最好
A.连续硬膜外麻醉
B.静吸互补麻醉
C.全凭静脉麻醉
D.全凭吸入麻醉
E.腰麻
43.脾脏手术麻醉前准备除外哪一项
A.严重贫血应输新鲜血
B.长期服用肾上腺皮质激素应于术前3天停用
C.血小板减小、出凝血时间延长者应输浓缩血小板
D.术前反复感染者应积极治疗
E.外伤性脾破裂者应注意复合伤
44.术中快速放出大量腹水的最大危险是
A.低血压
B.脱水
C.低钾
D.急性右心衰竭
E.肺水肿
45.下列急腹症患者除哪一类外，可行硬膜外阻滞麻醉
A.胃十二指肠穿孔
B.上消化道大出血但无休克
C.急性坏死性胰腺炎
D.腹主动脉瘤破裂
E.急性阑尾炎
46.关于肝硬化患者用药，下列哪一项错误
A.使用琥珀胆碱作用增强
B.禁忌大剂量使用箭毒类药
C.应用阿曲库铵可无影响
D.使用酰胺类局麻药分解作用延迟
E.酯类局麻药分解无影响
47.下面哪一项不是腹部连续硬膜外麻醉的功效
A.痛觉阻滞完善
B.肌肉松弛满意
C.对呼吸循环和肝肾功能影响较小
D.交感神经部分阻滞、肠管收缩、手术野显露较好
E.无内脏牵拉反应
48.腹腔镜手术最适宜的麻醉方法是
A.气管内插管全麻
B.针刺麻醉
C.连续硬膜外麻醉
D.脊麻
E.局麻与强化
49.急腹症休克患者的处理措施中，不恰当的是
A.治疗休克应重点纠正血容量不足
B.选择全麻联合硬膜外麻醉
C.施行综合治疗，待休克改善后再行麻醉
D.如果病情发展迅速，应考虑在治疗休克的同时紧急进行麻醉和手术
E.纠正电解质与酸碱失衡
50.肝脏手术麻醉处理，下列哪项不必要重视
A.充分评估和保护肝功能
B.选择合适的麻醉用药和方法
C.抗生素的合理应用
D.应充分估计和准备术中失血与输血
E.肝包囊虫病手术应预防过敏性休克
51.治疗肝性脑病最重要的手段是
A.降氨药物
B.支链氨基酸
C.纠正电解质紊乱
D.抗脑水肿
E.消除诱因
52.黄疸患者手术麻醉后肾衰的发生率增高，主要原因是
A.肾血流降低
B.内毒素
C.凝血因素的破坏
D.胆红素毒素
E.麻醉药物
53.择期手术患者经治疗腹水消退几天以上手术较为恰当
A.3天
B.5天
C.1周
D.10天
E.2周
54.显性黄疸患者的血清胆红素含量高于
A.34/μmol/L（2 mg/dl）
B.68 μmol/L（4 m/dl）
C.136 μmol/L（8 mg/dl）
D.171 μmol/L（10 mg/dl）
E.＞342 μmol/L（20 mg/dl）
55.有关肝、胆的神经支配，描述错误的是
A.胆管系统仅受副交感神经支配
B.胆管系统受交感和副交感神经支配
C.胆管系统尚有右膈神经参与支配
D.肝动脉和门静脉由交感神经支配
E.肝动脉和门静脉系统由交感和副交感神经支配
56.在肝移植手术无肝期中，通常不会发生下列哪项
A.内脏和下腔静脉压力增加
B.高血糖
C.高血钾
D.肾灌注压低下
E.心排血量减少
57.门静脉高压及肝部分切除手术，患者能否耐受手术及麻醉，目前评判肝功能标准基本上是按照
A.高桥成辅所分的界限
B.血浆白蛋白指数
C.Child分级标准
D.凝血酶原时间
E.肝脏酶学的改变
58.女性，45岁。风湿性关节炎十余年，自服中药治疗，因“急性胆囊炎”入院，在全麻下实施“胆囊切除术”，术前24小时未进饮食，术中发生严重低血压，BP为70/40 mmHg，HR为120次/分，经快速补液、纠酸及血管活性药物（麻黄碱及大剂量多巴胺）应用等抗休克措施，效果不明显，此时应首先考虑为
A.甲状腺功能亢进危象
B.急性肾上腺皮质功能减退危象
C.严重感染性休克
D.胆心反射
E.低血糖