多选题:以下每道考题有5个备选答案,每题至少有2个正确答案
59.关于休克肾,正确的是
A.血肌酐增加
B.游离水清除试验接近零
C.血钾降低
D.血尿素氮增加
E.可演变为慢性肾衰竭
60.麻醉手术中引起神经性休克的常见原因是
A.低位脊髓麻醉
B.高位脊髓麻醉
C.情绪紧张
D.深度麻醉
E.大量失血
61.男性,36岁。右股动脉刺破造成大出血,压迫止血2小时,查体脉搏110次/分,血压85/70 mmHg,该患者进一步的处理哪些是正确的
A.静脉注射多巴胺
B.输血补充血容量
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.继续压迫,输注血管收缩剂
E.争取尽快修补股动脉
62.休克早期患者临床表现包括
A.面色苍白
B.神志淡漠
C.脉搏细速
D.尿量减少
E.血压下降
63.失血性休克,肾血流量减少的因素是
A.自身调节
B.交感神经兴奋
C.肾上腺素分泌增多
D.副交感神经兴奋
E.血管升压素分泌增加
64.关于血液的叙述,错误的是
A.其容量约占体重10%
B.由晶体物质溶液、血浆蛋白、血细胞三种成分组成
C.主要功能是完成体内物质运输以保证机体新陈代谢的正常进行
D.如果已知血浆容量和血红蛋白浓度,就可计算出血液容量
E.饮水后血容量不变
65.关于微循环的神经调节,正确的有
A.外周血管末梢均受交感和副交感神经支配
B.血管壁末梢有α和β肾上腺受体
C.兴奋交感神经末梢释放去甲肾上腺素可引起血管收缩
D.肠系膜和肾血管肾上腺素能神经元分布丰富而脑血管分布很少
E.刺激交感神经后α受体兴奋导致毛细血管前括约肌的血管阻力比次血管后括约肌阻力大2倍
66.构成微循环的结构有
A.微动脉
B.后微动脉
C.毛细血管
D.中间微动脉
E.小静脉
67.目前在抗休克治疗中缩血管药物的使用原则是
A.用于休克期血压下降不明显的患者
B.当血压过低通过补液又不能纠正时应暂时使用
C.用于高动力型休克
D.用于过敏性休克
E.用于感染性休克和神经源性休克
68.观察微循环血流状态的指标有
A.充盈试验
B.尿量(https://www.daowen.com)
C.皮肤与直肠温差
D.末梢颜色
E.中心静脉压
69.下列哪些不是晶体液
A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.右旋糖酐
D.羟乙基淀粉溶液
E.琥珀酰明胶溶液
70.休克的基本病理生理改变为
A.低血压
B.组织灌注不足
C.细胞代谢障碍
D.血容量不足
E.中心静脉压降低
71.休克患者使用肾上腺皮质激素,描述正确的是
A.补偿肾上腺皮质功能不足
B.原则上须大量应用
C.预期有血管扩张作用
D.对溶酶体膜有保护作用
E.应尽可能避免长时间应用
72.有关胶体液的特点,哪些是正确的
A.胶体液溶质分子量>10 000
B.能有效扩充血浆容量和维持血浆胶渗压
C.能限制和防止外周组织、肺间质水肿
D.能增加肾小球滤过率
E.有渗透性利尿作用
73.关于感染性休克,下列哪些说法是正确的
A.病原菌多数为革兰阳性杆菌
B.比其他类型的休克更容易发生心力衰竭
C.多为低排高阻型
D.多为高排低阻型
E.缩血管药物抗休克有效
74.有关晶体液的特点,正确的是
A.来源方便
B.能增加肾小球滤过率
C.在体液复苏中高效、快速、安全
D.血管内半衰期短、复苏时用量大
E.可致外周组织水肿,甚至肺水肿
75.下列关于正常人血液组成的叙述,哪项不正确
A.血液成分之一是晶体物质溶液
B.血液成分之二是血浆蛋白
C.血液成分之三是血细胞
D.血细胞包括红细胞、白细胞和血小板
E.红细胞占全血容量的40%~50%
76.决定胶体溶液恢复血浆容量效果与下列哪些因素有关
A.平均分子量
B.平均分子数
C.溶液的胶体含量
D.代谢途径
E.电解质含量
77.下列关于I型变态反应的描述正确的有
A.临床主要表现包括过敏性休克、呼吸道过敏、消化道过敏及皮肤过敏反应
B.也称过敏反应,主要抗体为IgE
C.参与细胞有肥大细胞和嗜碱性粒细胞
D.发生机制大致可分为致敏与发敏两个阶段
E.参与的主要介质有组胺等原发介质及白细胞三烯等继发介质