一、老年人的特点

一、老年人的特点

《内经》云:“年四十而阴气自半也。”人体经历了生命最旺盛时期之后,精气即开始逐渐衰减,年愈长而精益消,因此,精气不足成为老年人最基本的生理特点。随着年龄的增长,老年人的慢性疾病逐渐累积,并且容易急性进展甚至陷入恶性循环。

1.生理特点

脏腑气血皆虚。《素问·病机气宜保命集》说,老年人“精耗血衰,血气凝泣”,“形体伤惫……百骸疏漏,风邪易乘”。《灵枢·天年》早有“六十岁,心气始衰,苦忧悲,血气懈惰,故好卧;七十岁,脾气虚,皮肤枯;八十岁,肺气衰,魄离,故言善误,……”的说法。人到老年,机体会出现生理功能和形态学方面的退行性变,其生理特点表现为脏腑气血精神等生理机能的自然衰退,机体调控阴阳协和的稳定性降低。

2.心理特点

失落、孤独、忧郁、社会地位的改变,以及退休和体弱多病等状态,势必限制老年人的社会活动。狭小的生活圈子、孤陋寡闻带来心理上的变化,常产生孤独垂暮、忧郁多疑、烦躁易怒等心理状态,其适应环境及自我调控能力低下,若遇不良环境和刺激因素,易于患上多种疾病,较难恢复。(https://www.daowen.com)

3.体质特点

以虚为主,虚实夹杂。肾精亏虚、气血运行不畅是老年人的体质特点,中医学将老年人体质特点简要归纳为虚、痰、瘀。

(1)虚是老年人体质的共性,是体质变化规律的自然体现,表现在脏腑经络功能减退、气血津液不充、机体内环境稳定性降低等方面。随着年龄增加,虚象愈甚。《灵枢·天年篇》中有载:“五十岁,肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始灭,目始不明;六十岁,心元始衰,苦忧悲,血气懈惰,故好卧;七十岁,脾气虚,皮肤枯;八十岁,肺气衰,魄离,故言善误;九十岁,肾气焦,四脏经脉空虚;百岁五脏皆虚,神气皆去,形骸独居而终矣。”可见,老年人经过漫长的生命历程,阳气和阴精都有很大的消耗,脏腑功能亦随着年龄的增长日趋减退,表现出一系列的正气亏虚、机体衰老之象,这是中医对老年人体质的最早认识。老年之虚是整体的虚衰,但在整体中又有轻重、主次的差别。

(2)痰是脏腑功能失调,体内水液代谢障碍所形成的病理产物。痰与湿同流异源,是机体水液代谢障碍所形成的。体质研究中常痰湿并称。老年人由于脏腑功能由盛转衰,脾的运化功能减退,水液代谢失调而易生痰湿。此外,过食肥甘厚腻或饮食方式的不合理,脾胃运化不及,更易聚湿生痰,形成痰湿体质。

(3)瘀是指血液循行不畅,阻滞于血脉、经络、脏腑之内,或血液因黏稠而运行迟滞的一种状态。老年人的脏腑功能减弱,影响气血的正常运行,加之老年人劳动与活动减少,极易使气血阻滞,产生瘀血。