吃药能治好脑动脉瘤吗

出于对外科治疗的恐惧，许多动脉瘤患者希望接受药物治疗或保守治疗。非常遗憾的是，目前还无法通过药物治愈动脉瘤。但是药物治疗在动脉瘤的防治中确实有其重要作用。

对于未破裂脑动脉瘤而言，服用药物治疗基础疾病，控制形成动脉粥样硬化的危险因素，对于动脉瘤的防治有积极作用。而对于破裂脑动脉瘤，或者部分因为条件不允许、暂未接受手术的患者，药物治疗和内科处理同样是非常重要的。具体的治疗方案包括：①绝对卧床；②适当抬高床头，以利于降低颅压，并促使蛛网膜下腔积血向腰大池流动，降低血管痉挛的危险；③用药物软化大便，使患者排便通畅；④常规给予镇咳药物，避免患者因为咳嗽造成动脉瘤再出血；⑤保持呼吸道通畅，必要时吸氧；⑥给予镇痛剂止痛，抑制躁动；⑦控制血压，避免血压突然升高诱发动脉瘤破裂；⑧给予止血和解除血管痉挛的药物治疗。(https://www.daowen.com)

这些积极的药物治疗和处理对降低早期再出血风险、防治并发症意义重大，但对于动脉瘤本身而言并无明确治疗作用。对于已经确诊的破裂脑动脉瘤患者，只有积极的外科及介入处理，使动脉瘤自血液循环中完全隔绝才是根本方法。

（段国礼 方亦斌）