缺血性脑血管病的药物治疗有哪些
急性缺血性脑血管病的药物治疗包括：超早期溶栓、抗血小板聚集、抗凝、降纤、扩容等，以及神经保护治疗。
（1）药物溶栓治疗是目前治疗急性缺血性脑血管病最有效的方法。在有效时间窗内通过血管再通恢复缺血脑组织的灌注，避免或减轻缺血脑组织坏死，最大限度地恢复脑组织的功能。包括静脉溶栓和动脉溶栓治疗。常用药物有重组组织型纤溶酶原激活物（rt-PA）、尿激酶（UK）等。
（2）抗血小板聚集治疗也就是通过多种途径抑制血小板聚集，防止血栓形成，降低缺血性脑血管病的发生。抗血小板聚集药物主要有拜阿司匹林、氯吡格雷、奥扎格雷钠、双嘧达莫等。
（3）抗凝治疗的作用是减少红细胞及血小板黏附聚集，降低血液凝固性。抗凝治疗可预防血栓形成，但对已经形成的血栓无直接治疗作用。常用的抗凝药物有普通肝素、低分子肝素、双香豆素、以华法林为代表的维生素拮抗剂、凝血酶抑制剂阿加曲班等。
（4）降纤治疗主要通过降解纤维蛋白原抑制血栓的形成增强纤溶系统的活性，改变血液流变学，降低血管阻力，改善微循环，增加缺血半暗带的血供，防止梗死范围扩大。常用药物有降纤酶、巴曲酶等。
（5）扩容即血液稀释治疗，具体方法包括放血后输入自身血浆、人工血、代血浆、低分子右旋糖酐等。(https://www.daowen.com)
（6）神经保护治疗即保护神经元的存活发育，激活酶的生理功能活性，阻止神经元损伤死亡，促进轴突再生、神经元修复，调节神经递质和突触可塑性等。常用药物有钙离子通道阻滞剂、谷氨酸受体拮抗剂等。
（陈金梅）
专家简介
陈金梅
陈金梅，上海交通大学医学院附属第九人民医院神经内科副主任医师，医学博士，上海市医学会神经内科专科分会肌病学组委员，上海市医学会脑卒中专科分会青年委员。擅长脑血管疾病、癫痫及发作性疾病、头痛、头晕、神经变性疾病等常见病的诊治，目前着重于记忆障碍、痴呆以及其他认知障碍的临床和基础研究。