缺血性脑血管病如何调脂治疗

针对缺血性脑血管病，应该将低密度脂蛋白胆固醇降至合理水平，使得斑块变小，变得稳定，从而达到减少脑血管病事件发生的目的。降脂药物分为以下四类。

（1）他汀类。他汀类药物可明显降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，还可降低缺血性脑血管病的发病率和总死亡率。他汀类药物均有口干、腹痛、便秘、流感样症状、消化不良、转氨酶升高、肌病等不良反应。常用他汀类药物有：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀。一般每日1次，每次1～2片。

（2）烟酸及其衍生物是最早被使用的广谱调脂药，也是目前升高高密度脂蛋白胆固醇最有效的药物。常用的药物有烟酸、洛伐他汀等。(https://www.daowen.com)

（3）贝特类，又称苯氧芳酸类，是降低三酰甘油最有效的药物，对低密度脂蛋白胆固醇效果差。常用的药物有非诺贝特（力平之）等。

（4）脂质氧化剂是抗氧化血脂调节药，可降低胆固醇。可常用药物有普罗布考（之乐）等。

（陈金梅）