远视的成因与治疗

出生时，人的眼轴长度平均为17毫米，几乎都是远视。之后随着身体的发育，眼的前后轴也慢慢增长。待到成年，人眼应当是正视或者接近正视。有些人在眼的发育过程中，由于遗传和外界环境的影响，眼球发育停止，眼轴不能达到正常的长度，到成年时仍保持幼时的眼球轴长，称为远视。

与近视一样，大多数远视是轴性的，眼轴过长引起近视，眼轴过短便是远视。绝大部分远视患者眼轴太短，光线直接聚焦到视网膜后，需要配戴凸透镜，将光线聚焦到前面来。还有小部分患者是因为进行了白内障手术，眼内缺少晶状体，无法将光线聚焦到视网膜上而产生高度远视。这两类远视比较常见。

轻度的远视可以不影响视力，高度的远视会表现为“远近都看不清”。许多人会产生误解，以为远视就是“看近模糊，看远清楚”，这是不正确的。“看远清楚，看近模糊”是我们俗称的“老花眼”。

青少年远视，若没有症状且视力正常，一般不需要治疗。若是高度远视，一般需要配戴眼镜。高度远视在婴幼儿时期一般较难发现，多数会伴有弱视，应该尽早发现，必须通过配戴眼镜进行矫正，戴了眼镜后，物像可以聚焦在视网膜上，起到矫正远视及治疗弱视的作用，同时还需要进行视觉训练。青少年时期远视若伴有弱视而不治疗，成年后弱视可能伴随终身，治愈比较困难。(https://www.daowen.com)

戴眼镜可以提高视力及治疗弱视，但远视度数的降低需要依靠眼球自身的发育、眼轴变长。与近视儿童不同，父母要鼓励高度远视的孩子多用眼，可促使远视度数降低。成年远视患者若想摘除眼镜，也可以考虑通过屈光手术治疗；对青少年来说，除非影响平时用眼，基本不考虑手术。

如果是无晶状体眼远视，会表现为1000度以上高度远视。双眼都是无晶状体眼远视者，可以配戴眼镜矫正；若是单眼者，配戴框架眼镜矫正有困难，可以考虑配戴隐形眼镜。当然，最好的方法是植入人工晶状体。常规的人工晶状体没有调节功能，术后还需要配戴低度数的眼镜帮助看远或看近。

（戴锦晖）

〇摘编自《科学生活》2014年第11期