认知疗法简介

认知疗法是根据人的认知过程影响其情绪和行为的理论假设，通过改变人的不良认知，使其情绪和行为也随之改变，从而矫正适应不良行为的心理治疗方法。

认知疗法的主要理论包括以下3种：

1.艾利斯（Ellis）的理性情绪疗法

理性情绪疗法的基本理论为ABC理论，在这个理论中，艾利斯阐述了认知与情绪及行为反应之间的相互关系。通常人们会认为诱发事件（A）直接引起情绪和行为反应（C）。而ABC理论则认为，诱发事件A只是引起情绪及行为反应的间接原因，人们对诱发事件的看法、信念（B）才是引起人的情绪及行为反应的更直接原因。人们不是被事情困扰，而是被他们对事情的看法所困扰。

人们在情绪和行为方面的困扰主要是由其不合理信念引起的，这种不合理信念是指在对客观事物歪曲理解的基础上凭空想象，或在不合逻辑的推理基础上固执地认为，事情应当或必须这样或那样。因此，理性情绪疗法把改变不合理的信念、矫正认知作为治疗的优先考虑。

2.贝克（Beck）的认知疗法(https://www.daowen.com)

贝克认为，认知产生了情绪及行为，异常的认知产生了异常的情绪及行为。情绪问题和行为问题与歪曲的认知有关。同时，贝克还认为，个体对事件的认知是多层次的，存在认知结构，从表面到核心依次为自动思维、中间信念和核心信念。个体会对某种情景自动而快速地产生一些简单的评价思维，这些思维不是深思熟虑的结果，这就是自动思维。识别自动思维的基本问题是：当我情绪变化时（如生气），我的大脑正在想什么？通常自动思维是消极的，但个体可能不加批判地接受了它，因此产生了异常的情绪和行为。自动思维是最表浅的认知，它的内容由中间信念和核心信念决定。核心信念是最根深蒂固被接受的信念，可能受儿童早期经验的影响。而中间信念包括一些态度、规则和假设，如果使用一些不现实的规则来解释和评价时就会造成心理障碍。如一个人在朋友的聚会上受到冷落而痛苦，马上会产生自动思维“我不如其他朋友有权势”，他的中间信念说明了他的生活态度“人是有高低之分的，如果别人对我冷淡说明我无能”，其核心信念则是“我无能”，而实际上他的朋友根本没有这样的想法。因此，贝克认为，“心理问题源于错误的思维”。认知疗法最直接的方式就是修改不正确的思维。

3.梅钦鲍姆（Meychenbaum）的自我指导训练

梅钦鲍姆也认为痛苦的情绪常来源于适应不良的想法，同时，他认为一个人的自我陈述在很大程度上能够影响个体的行为。梅钦鲍姆发展了自我指导训练，在治疗中鼓励求助者将他们的内部对话外化，然后改变这些内部对话，新的内部对话会成为新的行为向导，用积极的解决问题的自我对话替代先前与异常行为有关的自我对话。

总之，认知疗法强调对不合理认知的改变，即认知重组。认知活动可以控制和调整，通过改变不合理的认知可以改变个体的不良情绪和不适应性行为。

认知疗法适用于多种神经症，主要用于治疗错误的认知所导致的异常情绪反应（如抑郁、焦虑等）。