病因及发病机制

MM的病因迄今尚未完全明确，临床观察、流行病学调查和动物实验提示，电离辐射、慢性抗原刺激、遗传因素、病毒感染、基因突变可能与MM的发病有关，MM在遭受原子弹爆炸影响的人群和在职业性接受或治疗性接受放射线人群中的发病率显著高于正常人，而且接受射线剂量愈高，发病率也愈高，提示电离辐射可诱发本病。其潜伏期较长，有时长达15年以上。因此，MM是由多因素、多基因、多步骤改变而导致的。(https://www.daowen.com)

MM的多种多样的临床表现是由于骨髓瘤细胞无节制地增殖、浸润及其分泌的大量单克隆免疫球蛋白所引起；瘤细胞在原发骨髓部位过度增殖，导致骨髓造血功能抑制；瘤细胞广泛浸润可累及淋巴结、脾脏、肝脏、呼吸道及其他部位，引起受累组织器官的功能障碍；瘤细胞分泌的一些因子引起溶骨性病变及相关的症状；瘤细胞分泌的大量单克隆免疫球蛋白引起血液黏滞度增高及凝血因子功能障碍，而过量轻链自肾脏排泄而引起肾脏损害，轻链沉积于组织器官而造成淀粉样变性，同时导致正常多克隆浆细胞和多克隆免疫球蛋白合成受到抑制，使机体免疫力降低，易导致继发感染。