病因及危险因素
老年白血病的确切病因至今未明。
（一）放射因素
电离辐射诱发白血病的作用毋庸置疑，其作用与放射剂量大小、放射部位及年龄有关。已有资料显示，电离辐射可引起染色体异常和DNA损伤。
（二）病毒因素
反转录病毒是哺乳动物和灵长动物自发性白血病的病因。其通过内生的反转录酶按照RNA顺序合成DNA复制品，插入宿主染色体DNA中诱发恶变。已证实成人T细胞白血病和Burkitt白血病可由人T细胞白血病病毒1型（HTLV-1）和EB病毒感染诱发。
（三）.化学因素
（1）苯与白血病：苯致白血病的作用比较肯定，1～10ppm可致染色体损伤，124～2000ppm可使人产生白血病的危险，且所致白血病以急性髓细胞白血病（acute myeloid leukemia，AML）和红白血病为主，在出现白血病临床表现时常有骨髓抑制期。
（2）烷化剂与白血病：烷化剂可致点突变，激活癌基因致染色体异常，烷化剂应用后继发的白血病的潜伏期为5～9年。对于老年人的危险性增加，潜伏期可缩短。发生白血病前均有MDS前期，常呈骨髓低增生和骨髓纤维化，类型多数为急性髓细胞白血病，累及染色体异常的多为复杂核型、单体7（-7）、del（5q）。(https://www.daowen.com)
（3）拓扑异构酶Ⅱ抑制剂与白血病：拓扑异构酶Ⅱ抑制剂可致DNA复制关键酶缺失，导致染色体异常。所致继发性白血病潜伏期短（6个月～5年），多为AML-M4和AML-M5，累及的染色体常为11q23和21q22。
（4）乙双吗啉与白血病：乙双吗啉为乙亚胺衍生物，用于治疗银屑病，是一种极强的染色体畸变物质，服用后1～7年内发生白血病，以M3为主。
除此以外，染发剂、氯霉素和保泰松等可能与白血病的发生有关，但尚无非常确定的结论。
（四）遗传因素
白血病患者中有白血病家族史者占8.1%，慢淋患者第一代直系亲属中患慢淋的危险性约为一般人群的30倍，有家族史的慢淋患者的发病年龄低10岁左右。
（五）细胞遗传学和分子生物学因素
白血病细胞染色体重排、细胞癌基因结构或调节发生改变，使基因产物发生质和量的改变，可能与白血病发生和维持有关。慢性粒细胞白血病（CML）有费城染色体（Ph），t（9；22）断裂点在9号染色体长臂，使细胞癌基因C-ABL和22号染色体上BCR基因融合形成BCR-ABL融合基因，编码P210蛋白，促进CML细胞无限增殖。