六、预防与康复

六、预防与康复

（一）倡导“早期—全面—系统—长期”的防治理念

我们应该坚信预防一定是正确的，利用现有的手段积极治疗也是必要的。遗憾的是，不论是在预防方面还是在治疗方面，目前还没有一个完整的、科学的理念来指导我们在AD的整个病程中进行临床实践，因此，整理现有的研究结果，结合临床实践，我们提出了“早期—全面—系统—长期”的防治理念。这一理念对于AD，不论是预防还是治疗都是实用的。

1.AD的早期预防与治疗

目前的研究显示，AD病理改变的发生早于其临床症状的出现至少10年左右。因此，早期预防就显得异常重要。那么什么时候开始预防呢？一般来说AD常在老年期发病，如果在其发病前10年左右就出现了病理改变，我们有理由判断50岁左右是本病病理改变的年龄段。然而，预防并非一日之功，没有一定的时间是不会有明显效果的，由此可见，人一旦进入中年，即45岁以后就应该积极预防AD了。所以，目前提出“早预防、早干预、早获益”的口号，鼓励人们早点行动起来。

2.AD的全面预防与治疗

导致AD的危险因素众多，目前被广泛认可的有年龄因素、遗传因素、躯体疾病、心理社会因素和生活方式因素等，因此，预防AD的发生只预防某一种危险因素是远远不够的，必须全面预防。而年龄和遗传两个危险因素又是难以预防的，因此需从优生优育开始，促进健康老龄化，改变不良的生活方式，消除各种可能的危险因素。

3.AD的系统预防与治疗

AD的预防与治疗要有目的、有计划、有准备、有评估，遵循科学的原则，讲究方法，循序渐进，而不是没有科学计划的、随意的预防。(https://www.daowen.com)

4.AD的长期预防与治疗

AD的病理生理特点，决定了AD的预防和治疗必须是长期的，否则不会取得满意的效果。

（二）照料与康复

（1）在照料者的帮助下，充分利用患者的残存能力是非常重要的，即能自己做的事情就尽量自己做，能独立做的事情就独立去完成，这样可以延缓疾病进展。

（2）认知训练是有益的，鼓励患者用脑是正确的，阅读、书写、分析问题、手工、手指操、能够从事的家务劳动都是简单易行的方法。

（3）保障患者的安全是最重要的，跌倒是最常见的问题，外出安全、饮食安全、居家安全、睡眠安全等都是重点要关注的问题。

（4）关心患者，满足患者的合理要求，让患者能够做感兴趣的事情，是使患者保持愉悦心情的主要方法，愉悦的心情是保障患者生存质量的基本条件。

（5）患者维持社交活动对促进康复是非常有益的。