五、治疗

由于病因未明，目前AD尚缺乏特效的治疗方法。治疗重点在于护理和支持治疗。治疗原则主要包括以下几个方面。

（1）一般支持治疗：注意患者的饮食营养、大小便、睡眠等一般日常生活，让其适当进行运动和物理治疗。对躯体疾病如高血压、心脏病等进行对症或支持治疗。

（2）社会心理治疗：目的在于尽可能维持患者的社会功能和日常生活能力，保证患者的安全和一定的生活质量。对早期的轻症患者，应加强社会心理支持和日常功能训练，对重症患者应以护理和生活照顾为主。心理治疗主要采用认知疗法和行为指导。(https://www.daowen.com)

（3）智能减退的药物治疗：近年来，随着对AD病因及病理机制的深入研究，有许多药物被应用于临床，旨在改善AD患者的认知功能或阻止其进一步减退以及提高患者的社会功能。这些药物包括胆碱酯酶抑制剂和拟胆碱药（如多奈哌齐片、卡巴拉汀、加兰他敏、石杉碱甲等），非竞争性谷氨酸受体拮抗剂（美金刚），促进大脑代谢药（氢化麦角碱、吡拉西坦），抗氧化剂（维生素E、司来吉兰等），非特异性抗炎药，雌激素，褪黑素、钙拮抗剂等。上述药物中胆碱酯酶抑制剂和谷氨酸受体拮抗剂被认为有明确的疗效，其他药物的疗效尚不理想。

（4）抗精神病药物的对症处理：这类药物主要用于控制患者的BPSD，由于AD患者常伴有胆碱能神经功能低下，使用抗精神病药物应避免长期使用抗胆碱能药物，详见其他有关章节。