七、自我管理

（一）使患者认识疾病的性质和危害性

由于骨关节炎是一种慢性病，更是中老年人常见的关节病，其患病率和致残率较高，给患者与社会带来沉重的负担，因而以社区为平台的骨关节炎健康管理越来越受到人们的重视，以家庭为单位的自我健康管理模式，必将为提高OA的防治效果和效益做出贡献。

（二）及时到专科医院或三级医院风湿免疫科或骨科就诊

OA患者除了及时联系社区医务人员诊治外，还应及时到专科医院或三级医院风湿免疫科或骨科就诊。一般而言，患者应提供病史，进行必要的体检，做相关的影像学检查（X线、CT或磁共振成像检查），抽血检查血常规、血沉、抗O和类风湿因子、C-反应蛋白等，以及时明确诊断。在明确诊断后，积极进行相应的治疗。下列表格可作为骨关节炎患者分级管理的重要参考（表9-2-1）。

骨关节炎的相关图片分别见图9-2-1、图9-2-2、图9-2-3、图9-2-4。

表9-2-1　骨关节炎患者分级管理的架构与模式

摘引自：解月娇，卢建华.社区开展骨关节炎健康管理的探讨.中国全科医学.2013，16（9A）：2998-3001.

(https://www.daowen.com)

图9-2-1　腰椎骨关节炎

图9-2-2　骨盆及髋关节骨关节炎

图9-2-3　膝关节骨关节炎

图9-2-4　手部骨关节炎

（孙德本）