目录

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序言一

序言二

序言三

前 言

缩略语

第一章 我国心脏康复工作面临的困境与解决对策

一、我国心脏康复的现状

二、我国心脏康复与国外的差距

三、我国心脏康复面临的困境

四、我国心脏康复的发展前景

第二章 心脏康复的历史

第一节 世界心脏康复的历史

第二节 我国心脏康复的历史

第三章 心脏康复概述

一、心脏康复的定义

二、心脏康复的目的

三、心脏康复的主要益处

四、心脏康复的对象

五、心脏康复的分期

六、介绍几个概念

七、心血管病患者应如何运动?

八、心血管病患者的运动类型

九、心脏康复运动治疗与自我运动锻炼的区别

十、心脏康复是一种崭新的医疗保健模式

十一、“人生俱乐部”的康复模式

第四章 肺康复的历史和概述

第一节 肺康复的历史

一、世界肺康复的发展史

二、我国肺康复的发展史

第二节 肺康复概述

一、肺康复的定义

二、肺康复的对象和目的

三、肺康复的目标

四、肺康复的技术结构

第三节 肺康复方案的制定与实施

一、康复治疗前/后的评估

二、确定康复目标

三、制定康复方案

四、肺康复方案的实施

五、运动处方

六、气道分泌物廓清技术

七、日常生活能力的评估和训练

八、营养的评估和调理

九、社会心理的评估和调整

十、教育及心理行为干预

第五章 心脏早期康复与二级预防

一、心脏早期康复

二、心脏康复即二级预防

三、心脏康复与预防心脏病学

四、国外的心脏康复优势

五、我国心脏康复/二级预防的实施与努力方向

第六章 心肺康复的评估

第一节 心肺康复的评估方法

一、徒手心肺功能评定

二、肌力与肌耐力的徒手评估(表6-1)

三、柔韧性的徒手评估(表6-1)

四、平衡功能的徒手评估(表6-1)

第二节 心脏康复与二级预防的评估

一、危险因素的评估

二、身体适能/功能的评估

三、日常生活活动的评估

四、社会参与能力的评估

五、心肺运动风险的评估

六、精神与心理的评估

七、心功能评估

第三节 肺康复与二级预防的评估

一、临床评估

二、康复性损伤的评估

三、肺功能的评估

四、呼吸肌功能的评估

五、影像学的评估

六、日常生活活动能力的评估

七、生活质量的评价

八、精神与心理的评估

九、6 min步行试验(6MWT)

十、递增负荷步行试验

十一、心肺运动风险评估

第七章 危险因素管理与健康宣教

一、我国心血管病防治的特点

二、国际心血管病防治的方向

三、心血管病是生活方式病

四、心血管病的相关危险因素

五、心血管病一级预防的策略

六、心血管病二级预防的策略

七、心脏康复的宣教

第八章 护理在心脏康复中的作用

一、心血管病诊疗技术改变带来了心脏康复的变化

二、医疗指南对康复概念的重新认识

三、护士在心脏康复中的作用(图8-1)

四、心脏康复护理的未来与发展

第九章 中医在心脏康复中的作用

第一节 中西医结合心脏康复模式构建的原则

第二节 中西医结合心脏康复程序

一、精神心理的评估、干预与精神调摄、修心养性

二、二级预防与辨证论治用药

三、具有中国文化背景的运动疗法

四、饮食调理与中医药膳

五、物理治疗与中医外治法

第三节 中医外治技术在心脏康复中的应用

一、经穴体外反搏疗法

二、熏洗疗法

三、沐足疗法

四、耳压疗法

五、中药穴位贴敷疗法

六、针刺疗法(图9-6)

七、艾灸疗法

八、推拿疗法

九、平衡火罐疗法(图9-7)

十、中药热奄包疗法(图9-7)

十一、导引技术

十二、其他疗法

第四节 中西医结合心脏康复的流程设计

第五节 中西医结合心脏康复的努力方向

第十章 住院Ⅰ期心脏康复

一、Ⅰ期心脏康复的定义和目标

二、Ⅰ期心脏康复的核心意义

三、团队架构及场所(图10-1)

四、建立标准化的临床路径

五、Ⅰ期心脏康复的适应证与禁忌证

六、Ⅰ期心脏康复的流程

第十一章 门诊Ⅱ期心脏康复

一、门诊心脏康复(Ⅱ期)同住院心脏康复(Ⅰ期)的比较

二、门诊心脏康复的获益

三、门诊Ⅱ期心脏康复的流程

四、门诊心脏康复的潜在危险

第十二章 社区或家庭Ⅲ期心脏康复

第一节 国内外社区/家庭心脏康复的概况

一、国际社区/家庭心脏康复的发展

二、社区/家庭心脏康复获益的循证支持

三、中国社区心脏康复的必要性

四、目前社区心脏康复的困境

五、社区智慧型心脏康复发展的前景(https://www.daowen.com)

六、我国社区心脏康复仍需解决的问题

第二节 社区/家庭心脏康复的重要性

第三节 社区/家庭心脏康复的流程

一、社区/家庭心脏康复的内容

二、社区/家庭心脏康复的患者选择

三、标准化运动处方

四、社区/家庭心脏康复的结构化程序

五、康复治疗的流程(以慢性心衰为例)

第四节 未来家庭(居家)心脏康复体系的构建

一、家庭(居家)心脏康复的循证医学证据

二、社区开展家庭(居家)心脏康复的科室设置要求

三、社区心脏康复团队人员的构成和责任分工

四、家庭心脏康复流程

五、家庭心脏康复的内容

六、家庭康复的活动方案(供参考,图12-2)

七、家庭心脏康复的健康教育

八、家庭心脏康复的随访系统

九、家庭心脏康复的安全策略

十、社区/家庭心脏康复的努力方向

第十三章 心脏康复管理的五大处方

一、运动处方

二、营养处方

三、心理处方

四、戒烟处方(图13-2)

五、药物处方

第一节 运动处方的制定

一、运动训练目的的确定

二、运动训练计划的判定(图13-4、图13-5)

三、临床评估

四、运动能力评估

五、运动风险与获益共存——运动处方制定的基本原则

六、常规运动康复程序

七、运动处方中有待解决的问题

八、运动安全性的保障

九、运动训练干预的目的

十、认知训练、自身意识及自我控制的实践技能

十一、心脏康复有氧耐力训练的其他形式

十二、抗阻训练的研究进展

第二节 营养处方的制定

一、国际上倡导的饮食模式

二、判断营养过剩的指标

三、合理饮食健康教育

四、营养处方的总原则

五、制定个性化的饮食方案——食物交换份法

六、我国居民的膳食指南和平衡膳食宝塔(2016)

七、冠心病营养处方的制定(图13-19)

第三节 心理处方的制定

一、我国心血管病患者精神心理问题现状

二、如何识别精神心理问题

三、心内科精神心理问题患者的临床处理

四、分工、转诊以及与精神科合作

五、心内科医师处理心理问题时应注意的事项及可以采用的流程

第四节 戒烟处方的制定

一、烟草依赖的定义

二、烟草对心血管病的影响

三、烟草依赖干预的方案

四、戒烟处方在心脏康复中的作用(举例说明)

第五节 药物处方的制定

一、高血压患者的药物处方

二、冠心病患者的药物处方

三、慢性心力衰竭患者的药物处方

四、心律失常患者的药物处方

五、心肌病患者的药物处方

第十四章 双心医学与睡眠管理

第一节 双心医学概述

第二节 双心医学在我国的实践

一、双心门诊和双心查房具体的工作流程

二、双心医师的培养

三、双心培训模式

四、双心医学的困境与出路

第三节 失眠与睡眠管理

一、心血管病与失眠

二、睡眠管理

第十五章 心脏康复的运动损伤与预防处理

一、运动损伤的预防与处理原则

二、运动损伤的原因

三、常见的运动损伤及处理

四、体育锻炼中常见的生理反应与处理

五、急救(图15-5、图15-6)

六、家庭和社区心脏康复运动的注意事项

第十六章 心脏康复团队和心脏康复中心建设

一、心脏康复团队的组成(表16-1)

二、心脏康复医师的准入标准

三、心脏康复护士的准入标准

四、心脏康复治疗师/运动治疗师的准入标准

五、心脏康复医师、护士、心脏康复治疗师/运动治疗师的培训建议

六、心脏康复中心(初级)建设的模板

七、心脏康复中心(中级)建设的模板

八、心脏康复中心(高级)建设的模板

九、综合性医院心脏康复中心的构建

第十七章 心脏康复专业和中心的认证

第一节 美国心脏康复专业认证的经验

第二节 中国心脏康复专业的认证

第三节 心脏康复中心执业人员的考试内容

第四节 心脏康复中心和培训基地的认证

第五节 全国心脏康复培训基地的管理办法

第十八章 特定患者的心脏康复

第一节 高血压的心脏康复

第二节 冠心病的心脏康复

一、冠心病的治疗

二、心脏康复的内容

三、冠心病患者的体能训练目的

四、稳定型冠心病的康复

第三节 急性心肌梗死的心脏康复

第四节 冠状动脉血运重建术后的心脏康复

一、药物治疗

二、CABG术后合理的运动方案建议

三、运动处方

第五节 心律失常的心脏康复

一、因运动引起心律失常减少的机制

二、心律失常患者适合的运动

第六节 CIED 围手术期的心脏康复

一、关于起搏器常用知识的患者教育及日常活动指导

二、围手术期的合理用药

三、术后的功能评定与注意事项

四、术后的康复

第七节 先天性心脏病的心脏康复

一、儿童先天性心脏病

二、成人先天性心脏病

第八节 心力衰竭的心脏康复

第九节 心脏移植和瓣膜置换术后的心脏康复

一、心脏移植术后的心脏康复

二、瓣膜置换术后的心脏康复

第十节 合并糖尿病的心脏康复

第十一节 合并肺部疾病的心脏康复

第十二节 合并外周动脉硬化的心脏康复

第十三节 合并脑血管病的心脏康复

第十四节 合并肾病的心脏康复

第十五节 女性和老年人的心脏康复

第十六节 代谢综合征的心脏康复

后 记