Ⅰ期心脏康复的适应证与禁忌证

五、Ⅰ期心脏康复的适应证与禁忌证

原则上，所有成人及儿童心血管病患者，包括冠心病及PCI、CABG 术后、心脏瓣膜置换术后、心力衰竭、心肌病、心律失常、心脏移植术后、大血管及外周血管手术后、先心病等，均应接受心脏康复治疗，只是由于耐受及疾病限制可选择性进行运动康复及呼吸锻炼。

相对禁忌证包括：

(1)安静时心率＞120次/min；

(2)安静时呼吸频率＞30次/min；

(3)血氧饱和度(SpO2)≤90%；

(4)运动前评估SBP＞180 mm Hg或DBP＞110 mm Hg；

(5)72 h内体重变化1.8 kg以上；

(6)随机血糖浓度＞18 mmol/L；(https://www.daowen.com)

(7)静息时心电图上可以明确观察到有新的缺血证据；

(8)不稳定型心绞痛发作时；

(9)导致血液动力学不稳定的恶性心律失常；

(10)确诊或疑似的假性动脉瘤、主动脉夹层术前；

(11)感染性休克及脓毒血症；

(12)重度瓣膜病变手术前或心肌病心衰急性期；

(13)临床医生认为运动可导致的恶化的神经系统、运动系统疾病或风湿性疾病；

(14)患者不愿配合。