胃大部切除术的理论依据

更新于 2026年10月19日 版权声明
一、胃大部切除术的理论依据

传统的胃大部切除术需切除胃远端2/3至3/4,即切除胃体的大部、胃窦、幽门全部和部分十二指肠球部。若切除80%以上者便称作胃次全切除术。通过胃切除术,一般可使组胺刺激所产生的最大胃酸分泌反应减少60%~80%。这样,就使胃酸分泌量减少到比较安全的程度,之所以要切除这么大范围的胃组织是根据以下的理由。

(1)切除胃窦部是为了去除胃窦的G细胞及其所释放的促胃液素对胃酸分泌的影响。(https://www.daowen.com)

(2)切除胃体大部是为了去除大部分的胃酸及胃蛋白酶原的产生细胞——壁细胞及主细胞。胃底部属胃体腺的分布区域,是壁细胞和主细胞密集的部位,因此,切除大部分胃体将极大地降低神经性及体液性胃酸分泌量。

(3)切除了十二指肠球部,因而可将溃疡及其好发的部位切除,有利于消除局部溃疡及其造成的疼痛症状。但这一点并非治疗溃疡病之绝对必需。当溃疡发生瘢痕愈着、形成慢性胼胝而无法切除时,也可施行溃疡旷置手术。通过上述手术方案预期能避免溃疡的复发。

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