慢性阑尾炎

慢性阑尾炎多由急性阑尾炎转变而来，也可开始即呈慢性经过。主要病变为阑尾壁不同程度的纤维化及慢性炎症浸润。慢性阑尾炎的症状和体征不典型，难于明确诊断，所有成年人的阑尾切除后，病理检查都有慢性炎症，因此，慢性阑尾炎的手术更要慎重选择。诊断慢性阑尾炎最有力的依据是患者右下腹疼痛持续3周或者更长时间，过去有典型的急性阑尾炎发作病史，病情反复发作或有阑尾周围脓肿病史，主要的体征为右下腹触及固定的局限性压痛点，并且压痛点的位置与钡灌肠造影检查时显示的阑尾区域一致。慢性阑尾炎诊断确立后，需手术切除阑尾，慢性阑尾炎常与周围组织粘连紧密，术中应仔细分离，避免副损伤，术后进行病理检查，明确诊断。(https://www.daowen.com)

（魏世雄）