(一)病史汇报

患儿，女，生后1小时，因孕30周早产于手术室入院。患儿系一胎一产，母亲门诊产检因“胎心慢”收入产科，入院后反复胎心检测仍有胎心率慢，于当日晚剖宫产娩出，出生体重1 250 g，脐带绕颈一周，羊水Ⅲ度污染，出生时皮肤青紫，哭声弱，心率80次/分，Apgar评分1分钟评5分，予气道清理、胸外按压、加压给氧后心率升至100次/分，哭声可，四肢皮肤仍青紫，5分钟评分9分。母孕期定期体检，无家族遗传病史，母亲血型A型，父亲B型。

体格检查：体温不升，脉搏130次/分，呼吸46次/分，经皮氧饱和度95%，体重1 250 g，身长43 cm，早产儿貌，反应佳，哭声响，皮肤光滑薄嫩，胎脂覆盖全身，头发分条不清，前囟1.5 cm×1.5 cm，平软，耳郭柔软，不易复位，口周无青紫，胸廓无畸形，乳晕色浅，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音。心音有力，心率130次/分，律齐，未闻及病理性杂音。腹软，脐带未脱落，肝肋下1 cm，脾肋下未及，肠鸣音无亢进。大阴唇未覆盖小阴唇。四肢肌张力正常，指、趾甲未达指、趾尖，足底纹浅。微量血糖：血糖2.5 mmol/L。

初步诊断：早产儿(适于胎龄儿)，新生儿窒息(轻度)，胎儿宫内窘迫。入院后予置暖箱。