一、病史采集
(1)起病诱因、病程、时间、缓急等。
(2)肌肉受累特点。如肌无力/肌痛的的部位、性质、程度及持续时间、演变过程;是否有梳头困难,坐位后站起、下蹲后站立及上下楼梯困难;是否伴抬头困难、声音嘶哑、构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难及呼吸困难等。
(3)皮损特点。皮损出现部位、颜色,是否水肿、脱屑,是否伴瘙痒。
(4)伴随症状。有无发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气急、心慌、皮下结节、口干、眼干、关节肿痛、雷诺现象等。(https://www.daowen.com)
(5)是否有肿瘤相关病史。近期是否有体重减轻、低热、受累脏器症状。
(6)有无其他自身免疫性疾病、甲状腺功能异常等疾病的既往史及家族史,近期药物使用情况。
(7)入院前诊疗经过,外院具体诊断、用药以及疗效。