二、临床表现
(1)雷诺现象:90%的患者以雷诺现象为首发症状。
(2)皮肤:症状通常从手指或面部开始,向躯干蔓延。皮肤症状分三期:肿胀期、硬化期和萎缩期。肿胀期:无痛性非凹陷性肿胀,手指常呈腊肠样;硬化期:皮肤增厚变硬如皮革,不能提起,面具脸为本病特征性表现之一;萎缩期:皮肤萎缩,变得光滑,但显得很薄,皮纹消失,毛发脱落。
(3)消化系统:消化道任何部位均可受累,食管受累最常见。表现为张口受限;食管损害,咽下困难,反流性食管炎和Barrett食管;小肠广泛病变,吸收不良;大肠病变,便秘、下腹胀满;肛门受累,直肠脱垂,大便失禁。
(4)肺脏:肺间质纤维化、肺动脉高压。
(5)心脏:心脏纤维化,出现心包积液、心律失常、心衰等,也是主要的死因之一。(https://www.daowen.com)
(6)肾脏:有时可突然出现急进性恶性高血压和(或)急性肾衰竭,均称为硬皮病肾危象,也是本病的主要死亡原因之一。
(7)关节骨骼:多关节痛,肌痛,晚期可发生关节挛缩及肌萎缩。
(8)神经系统:少见,以三叉神经痛较多见。
(9)其他:可重叠其他自身免疫病,如干燥综合征、原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎关系等。
(10)CREST综合征:表现为钙质沉积、雷诺现象、食管功能障碍、指(趾)硬化、毛细血管扩张。