一、病史采集及体检要点
(1)起病诱因、病程、时间、缓急。
(2)询问并检查口腔溃疡和生殖器溃疡的数量、部位、持续时间、是否疼痛、是否遗留瘢痕。
(3)询问并检查患者全身皮肤状况,观察是否存在结节性红斑、坏疽性脓皮病、皮肤血管炎、痤疮样病变、假性毛囊炎及针刺反应。
(4)询问患者有无发热、关节肿痛、眼红、视力下降、头晕、头痛、腹痛、腹泻、咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛等。(https://www.daowen.com)
(5)询问有无反复口腔溃疡或BD家族史。
(6)入院前就诊的具体情况,外院诊断、用药及疗效。
(7)体格检查重点包括口腔(生殖器)溃疡的部位、大小、颜色;皮疹的分布、颜色、是否高出皮肤、有无局部皮温升高、有无触痛;受累关节的范围(数目)、压痛及肿胀程度,有无关节积液,以及有无关节畸形、脱位和关节活动度、肌力(握力)。观察有无皮下结节、外周淋巴结肿大、肺部啰音、胸膜及心包摩擦音、心率、心脏杂音;神经系统查体关注有无脑膜刺激征、神经系统定位体征等。