案例（二十七）：

患儿贝贝，女，4 岁。2 岁时会说“爸爸”、“妈妈”、“妈妈抱”等。但近几个月，反而不爱说话了，叫她名字时没有反应，好像没听见；对大人的吩咐似乎不理解，也不能区分亲人和陌生人；兴趣减少，只对事物感兴趣，听到自己喜爱的食物名称时马上做出反应；不会用言语表达个人的欲望和需求。贝贝2 岁6 个月时还不会使用动作语言，不会用点头、摇头、微笑、摆手等表示自己的欲望和要求。她性情急躁，想要什么东西是一刻都不能等待，必须马上得到，否则，大喊大叫或哭闹。她随手扔东西，摔玩具，动作莽撞，不懂得轻拿轻放；喜欢独自“念书”，胡念一气。同时，她爱撕书；爱看电视广告和天气预报，显得很专注，谁都不能干扰；对声音非常敏感，不爱听音乐；能从头至尾背诵听过的故事，记忆力极好，但是对故事情节的提问不能有针对性地回答，好象并不理解；睡眠不好，睡觉很轻，不能睡长觉，后半夜常常哭闹；自理能力差，大小便不能自理。因此，贝贝仅上了一个星期幼儿园就被退回。

后来，父母带贝贝去过几个医院，看过小儿神经科医生，进行过CT、核磁、脑电图等检查，结果均正常。智测结果显示发育落后。第一次到康复机构训练时，专家认为她存在孤独症倾向和感觉失调。训练两星期后，她的反应和说话能力都有了进步。因父母工作忙，中断了训练治疗。贝贝第二次入幼儿园时已经3 岁多了，还分不清代词“你、我、他”，仍不会说长句，重复别人的问话。比如问：“你几岁了？”答：“你几岁了？”“你叫什么名字？”答：“你叫什么名字？”对人无依恋感，父母到幼儿园接她时视若无睹，没有惊喜和亲热的表示，甚至仍然独自玩玩具。父母第一次带她去动物园，她对动物毫无兴趣，只是忙着在台阶上跳来跳去。她无论到哪儿，都喜欢不停得开、关门，不停的拧门手柄。她出门总要走熟悉的老路，不知道观察左右，不知躲避真正的危险。在公共场所，她随意上前抢夺陌生人手中的食物。贝贝喜欢抚摩光滑的布料；睡觉总爱搂个固定的小衣服，并且，要闻着衣服上的气味。

既往史：既往无特殊。

个人史：早产儿，出生时轻度乏氧。(https://www.daowen.com)

家族史：无。

诊断：孤独症谱系障碍

治疗：干预训练目前是改善孤独症症状的唯一有效的途径。在运动训练的基础上，通过结构化教学和行为矫正帮助贝贝建立日常生活和学习的习惯，掌握做事的规律和程序，建立与人交往的能力。孤独症儿童，常常在婴幼儿期就有异常表现，所以，应及早发现，及早治疗，应当在大脑可塑性强的婴幼儿早期进行治疗，效果或许更好。贝贝在婴幼儿期已表现出情绪淡漠、好哭闹等问题，起初家长不认识，诊断后又未及早治疗，错过了治疗的关键期。由于孤独症治疗起来很困难，又无一种特效方法，所以，必须持之以恒，坚持长期训练，不能三天打鱼、两天晒网，更不能回避、等待。