皮肤扩张术的基本概念

皮肤软组织扩张术（skin tissue expansion），简称皮肤扩张术，是将皮肤软组织扩张器（简称扩张器）置入正常皮肤软组织下，通过向扩张囊内注射液体增加扩张器容量，在皮肤软组织深面对表面皮肤产生膨胀压力，使皮肤面积被扩展，并促进细胞分裂、增殖，从而获得“额外”皮肤，利用新增加的皮肤软组织转移进行组织修复和器官再造的一种方法。

皮肤软组织扩张的原理如同怀孕妇女，随着胎儿的生长腹部的皮肤软组织逐渐扩张；或肿瘤患者随着瘤体增大导致的表面皮肤增长扩张。

现代皮肤扩张术的创始者是美国整形外科医师Radovan，他和生物医学工程师Schulte合作研究了第一个皮肤软组织扩张器。1982年Radovan首先在美国整形外科杂志上发表了应用报告。(https://www.daowen.com)

在我国，张涤生等于1985年首次在国内报道了皮肤扩张术在10例烧伤后遗畸形中的应用。从1985年底国产皮肤扩张器的研制与应用在西安、重庆、成都、天津、北京、上海先后展开，西安第四军医大学附属西京医院、上海交通大学医学院附属上海第九人民医院、北京大学附属第三临床医院、整形外科医院等先后有较多的应用经验报道。1991年9月，鲁开化、艾玉峰主编的专著《皮肤软组织扩张术》出版。在许多整形外科学者的努力下，皮肤扩张术在我国已经得到了比较广泛的开展，并已经积累了比较丰富的实验研究资料和临床经验，该项技术已成为整形外科常规治疗手段之一。由于扩张产生的皮肤颜色、质地、结构和毛发均与受区相近似，是比较理想的修复材料，并且扩张产生的皮瓣多数能保存感觉神经，供区继发畸形小，具有传统的整形外科治疗方法不可比拟的优点。它与皮管、取皮鼓、显微外科技术、轴型皮瓣等发明或应用一样，是整形外科发展史上具有里程碑意义的成果，是一种全新、安全有效、可广泛应用的整形外科新方法。

在本书中为什么要提到皮肤软组织扩张术呢？因为在临床医疗实践中已经证实：皮肤软组织扩张术形成的“额外皮肤”虽然也可以作为“游离皮片”供皮的来源，但绝大多数情况下是作为皮瓣的形式而加以利用的，也可以理解它是皮瓣应用的扩大，解决了皮肤供区范围不足及克服皮瓣移植术存在的臃肿及供皮瓣区面积不足等缺点。