扩张后皮瓣的特点与应用方式

三、扩张后皮瓣的特点与应用方式

通过前面的介绍，可以得知扩张后的皮瓣与未扩张的皮瓣相比有如下特点（或称优点）：①皮瓣面积较原来的面积增大，供区有可能直接缝合。②皮瓣变薄，修复后外观更趋正常。③皮瓣血供增加，活力增强，转移后更安全。④皮瓣切取简单、出血少。

临床应用的方式大约有如下几种。

1.局部扩张　在病变边缘或邻位形成扩张皮瓣后通过滑行推进（图1-16-1）、旋转移位（图1-16-2），或交错皮瓣（图1-16-3）的形成，转移到受区，一般不需要断蒂。

2.远位扩张　由于病变或缺损周围的正常皮肤不敷应用，而在远隔部位行皮肤扩张，然后通过直接转移（图1-16-4）或间接转移的方式转移至受区。直接转移又分为带蒂直接转移与吻合血管直接转移（图1-16-5）两种方式，间接转移又可分为通过中间站携带（图1-16-6）与蠕动法或跳行法（图1-16-7）渐次转移。