糖化血红蛋白测定

六、糖化血红蛋白测定

所谓糖化血红蛋白(GHb或HbA1c)是血红蛋白与葡萄糖相结合的产物。由于这种产物的形成是缓慢的、不可逆的,它的水平与接触血糖水平高低和持续时间呈正相关,即血糖水平越高,接触的时间越长,糖化血红蛋白在血里的水平就越高。

对病情波动较大的患者,一次血糖和尿糖的测定,只能反映采血瞬间或留尿当时的病情,不能说明前一段的全貌,而糖化血红蛋白是不可逆的,一旦形成不再解离。所以,对高血糖,特别是血糖或尿糖波动极大的患者,采用糖化血红蛋白来诊断或监测病情的发展,具有独特的临床意义。

(1)血糖值增高、糖化血红蛋白也增高。有人提出糖化血红蛋白增加1%(一个值)相当于平均血糖(血浆)增高1.1~1.7 mmol/L(20~30 mg/dL)。(https://www.daowen.com)

(2)作为糖尿病长期(2~3月)控制良好与否的指标。糖化血红蛋白(以HbA1c为代表)为血红蛋白总量的4%~6%。