典型阴虚质——滋阴膏
【药物组成】
中药煎剂:熟地黄100克、怀山药100克、枸杞子100克、炙龟甲100克、炙鳖甲100克、麦冬200克、菟丝子100克、怀牛膝150克、杜仲150克、北沙参150克、女贞子150克、旱莲草150克、石斛150克、制何首乌150克、炒白芍150克、五味子100克、酸枣仁150克、当归100克、桑椹150克、骨碎补100克、狗脊150克、紫河车100克、金樱子100克、芡实100克、陈皮60克、佛手60克、合欢花60克、桃仁100克、龙眼肉100克、茯苓150克、首乌藤200克、甘菊花60克、泽泻150克、知母100克、黄柏80克、灵磁石100克、石菖蒲100克。
胶类药:阿胶250克。
调味药:蜂蜜100克、冰糖200克。
【制备方法】
1.将中药饮片放入砂锅中,冷水浸泡约1小时,煎煮,先用大火煮开,再用小火煮30分钟,煎出药汁约300毫升,倒出。
2.将药渣添冷水继续煎煮,先用大火煮开,再用小火煮15分钟,煎出药汁约300毫升,倒入第1次的药汁中。
3.同上煎煮法煎煮第3次,水烧开后,再用小火煎煮15分钟,煎出药汁约300毫升,倒入前两次的药汁中。
4.把阿胶放入黄酒中浸泡去腥,待膏溶胀后,倒入煮好的清药汁中。
5.煎煮浓缩药汁,沉淀,离火待用。
6.将蜂蜜、冰糖冲入浓缩药汁中,用小火煎熬,不停地搅拌,熬至黏稠状。
7.离火,自然冷却。用洁净干燥的搪瓷罐、瓷罐、砂锅存放。若用砂锅存放,砂锅底最好抹一层麻油。存放于冰箱中。此为1个月左右的膏滋量。
【功效】滋阴补肾。
【适用人群】滋阴膏适合于典型的阴虚体质。常见的表现为:精神萎靡,形体消瘦,腰膝酸软,遗精,滑精,健忘,心烦,手、足心发热,夜寐不安,盗汗,潮热,颧红,口干,干咳,头目眩晕,眼花耳聋,女子月经不调、经水量少、经色红、经期短、经质稠,舌质红而干,舌苔薄白或少苔,甚或舌质中有裂纹,舌体萎缩,脉象沉细,带弦或数。
【用法用量】温水兑服,1次1匙(约15毫升),第1周早饭前空腹服用1次,从第2周起早饭前、晚睡前各服用1次。
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滋阴膏主要选择可补肾填精并兼顾阴血的方药。综观其中的药物功效,可以分为以下几个方面。
一组为针对肝肾阴亏而设,以滋养阴精为主的药物,如熟地黄、怀山药、枸杞子、炙龟甲、炙鳖甲、菟丝子、旱莲草等,这一组药物具有较强的滋补肝肾之阴的作用,相互配伍后效果更佳,因肝肾之阴为全身阴液之根本,及时补益肝肾阴精是本方的重要环节;另外,一旦肝肾之阴亏虚,必然影响全身各脏腑器官的阴液,出现全身阴精俱亏的症状,因而设立了对其他脏器具有补养阴液作用的药物,如麦冬、石斛、北沙参等,起到标本同治、双管齐下的作用。一组为补精血的药物,如制何首乌、女贞子、桑椹、龙眼肉、当归等,主要协同补肝肾的药物,以提高疗效。一组为补阳药物,其用意取决于“善补阴者,必于阳中求阴”的道理,如杜仲、狗脊、骨碎补等。一组为对症而下的药物,如见到腰膝酸软用牛膝、狗脊、骨碎补;见到遗精、滑精用金樱子、芡实;见到心烦或手、足心发热用知母、黄柏;见到夜寐不安用酸枣仁、首乌藤、合欢花;见到眼花耳聋用甘菊花、灵磁石、石菖蒲;见到月经不调用当归、阿胶。此外,方中还设立了一组药性比较轻灵,具有理气作用,走而不守,以防止滋阴药物过于黏腻的药物,如陈皮、佛手等。方中还用了五味子、白芍以酸甘化阴,促进阴液的生成。
一般来说,患者服用膏方以后能获得一定的效果,但滋补肝肾之阴短期内较难获得全功,单凭一料膏方恐怕难以完全解决问题,停药后还需用一段时间的成药,以巩固疗效,如六味地黄丸、左归丸、大补阴丸、杞菊地黄丸、二至丸、石斛夜光丸等,可以根据病情对症选择,长期服用。
注意事项
感冒、发热、腹泻等急性病忌服;忌服辛辣刺激、油腻、生冷等不易消化的食物;孕妇忌服。