糖尿病合并脉管炎——滋阴通脉膏(杨少山膏方)

糖尿病合并脉管炎——滋阴通脉膏(杨少山膏方)

【药物组成】

中药煎剂:生地150克黄、熟地黄150克、玄参100克、麦冬100克、赤芍150克、白芍150克、炙甘草50克、太子参300克、炒冬术100克、茯苓150克、炒僵蚕100克、川石斛150克、丹参150克、怀牛膝150克、炒杜仲300克、延胡索150克、炒狗脊150克、白蒺藜150克、明天麻100克、枸杞子500克、钩藤150克、络石藤150克、丝瓜络150克、当归100克、佛手60克、川芎60克、绿萼梅100克、北沙参300克、玫瑰花30克、炒谷芽150克、炒麦芽150克、炙鳖甲150克。

胶类药:龟甲胶250克、阿胶250克。

调味药:胡桃肉粉250克、红枣粉250克、木糖醇500克。

【制备方法】

1.将中药饮片放入砂锅中,冷水浸泡约10小时,煎煮,先用大火煮开,再用小火煮30分钟,煎出药汁约500毫升,倒出。

2.将药渣添冷水继续煎煮,先用大火煮开,再用小火煮15分钟,煎出药汁约500毫升,倒入第1次的药汁中。

3.同上煎煮法煎煮第3次,水烧开后再用小火煎煮15分钟,煎出药汁约500毫升,倒入前两次的药汁中。

4.把龟甲胶、阿胶放入黄酒中浸泡去腥,待膏溶胀后,倒入煮好的清药汁中。

5.煎煮浓缩药汁,沉淀,离火待用。

6.将胡桃肉粉、红枣粉、木糖醇冲入浓缩药汁中,用小火煎熬,不停地搅拌,熬至黏稠状。

7.离火,自然冷却。用洁净干燥的搪瓷罐、瓷罐、砂锅存放。若用砂锅存放,砂锅底最好抹一层麻油。存放于冰箱中。此为3个月左右的膏滋量。

【功效】滋阴清热,活血通络。

【适用人群】尤其适用于阴虚内热之瘀血阻滞型糖尿病合并脉管炎的患者。

【用法用量】温水兑服,1次1匙(约15毫升),第1周早饭前空腹服用1次,从第2周起早饭前、晚睡前各服用1次。

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杨少山治于某,女,72岁。因“反复多饮、多食伴左下肢疼痛3年”于2000年1月16日初诊。3年前无诱因出现多饮、多食,伴左下肢疼痛,遇寒则加重,曾在当地医院查空腹血糖12.5mmol/L,血管多普勒示血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期,诊断为2型糖尿病、血栓闭塞性脉管炎。予二甲双胍片、伯基胶囊及中药阳和汤为主治疗,空腹血糖控制在8.8~10.2mmol/L,下肢疼痛症状改善不明显。遂于1999年10月16日至门诊,当时空腹血糖10.5mmol/L,诉左下肢局部畏寒伴疼痛明显,而全身无寒证,大便三日未解,口干,心烦易怒,盗汗,寐差,舌质红,苔薄,脉细。

证属阴虚内热津亏,气血受损,脉络瘀滞。治拟增液汤加减以养阴清热,佐以益气化瘀通络之剂。连服3个月后,自诉下肢畏寒、疼痛已较前减轻,大便两日一次,睡眠好转,胃纳正常,空腹血糖7~7.8mmol/L之间。为进一步稳定病情,予膏方治之。

续服1年后,诉下肢畏寒、疼痛完全消失,大便、睡眠正常,复查空腹血糖5.8~6.2mmol/L之间,之后每年服用膏方调治,病情一直稳定,至今未见复发。

注意事项

感冒、发热、腹泻等急性病忌服;忌服辛辣刺激、油腻、生冷等不易消化的食物。