“增强免疫力”
某天中午,我去一家面馆吃午饭,从墙角拿了一本杂志翻看。封面很光鲜,是一个面带微笑的人在摆拍瑜伽姿势,杂志里充斥着“超级食物”以及关于“缓解压力”的养生建议。真是瞎掰。再往后翻,是一些所谓的“增强免疫力”的药物广告,我不由得暗暗嘀咕,腹诽不止—而腹诽可不利于缓解压力。让我咬牙切齿的是所谓的“增强免疫力”。
如前所述,“增强免疫力”是一种危险的做法—免疫系统是一个精细调控的机制,它有许多可能出错的地方。你怎么知道自己“增强”的是正确的那一面?你确定你不会“增强”得太多,反而引起了自身免疫疾病?简言之,面对这样一个我们尚未充分理解的免疫系统,你当真放心这边摆弄一下、那边摆弄一下吗?也许你需要做的是努力追求“自然平衡态”,而不是“增强免疫力”—当然,只要你问他们要这样的药,他们肯定也有卖哦。
调节免疫的药物和方法有很多,从常见的抗炎症药物到给器官移植患者使用的免疫抑制剂,或是帮助缓解过敏反应和自身免疫疾病的药物。调节免疫的疗法也有许多,但是癌症免疫治疗的关键在于专门来强化免疫力的一个非常独特的方面,因此免疫治疗针对的也是免疫应答中特殊的要素,比如免疫T细胞。即便如此,照样会出问题。关于免疫治疗的临床测试记录表明,有些患者会出现各种严重的副作用。也许最臭名昭著的一个例子,就是TGN1412灾难—2006年,针对单抗的免疫治疗在6个健康人身上进行了临床测试,他们在几小时内差点儿丧命。
本章,我们讨论了当前对免疫系统的理解和局限,也讨论了在实际操作中如何干预免疫系统。我们已经来到了人类知识的边界,在此之外则是未曾涉足的疆土,研究人员正跃跃欲试,在新工具、新思想的帮助下探索新知识。
【注释】
(https://www.daowen.com)
[1]一个经典的例子是弗雷德·桑格(Fred Sanger),他于2013年11月去世,享年95岁。他发明了对蛋白质、DNA和RNA测序的方法,世界上的几乎每一个生物学实验室都在使用它们。他是世界上4位曾两次获得诺贝尔奖的人之一。
[2]对饲养动物来说,尤其如此。
[3]如果这听起来有点像审判你,我表示道歉;我想告诉你,就在我此刻敲入这些文字的时候,肘边就是一盒药(随便说一句,不是抗生素),而我本应该两周之前就吃完它的。
[4]这个规律也有几个例外,少数癌症也会在人与人之间传播,最知名的一个例子是袋獾面部肿瘤病。
[5]话音刚落,免疫疗法就获得了2018年的诺贝尔医学奖。—译注