361.如何做好卧床老人鼻饲护理
(1)用具:50mL注射器、温热的食物、温开水、适中的空容器、干净毛巾或餐巾纸。
(2)实施护理者洗手,协助老人取半坐卧位,以预防呛咳。将毛巾或餐巾纸围在老人胸前,检查鼻胃管的位置,确定没有滑出。
(3)给鼻胃管注射食物:先用注射器抽取20~30℃的温开水,接上鼻胃管,一手固定鼻胃管及注射器接口处,另一手缓缓推入温水,以湿润管壁,推完后反折鼻胃管开口处,避免空气进入或胃内容物倒流。抽取准备好的食物,推入前先将注射器内气体排出,再缓慢推入食物,待全部食物推入后,再抽取30℃温开水推入,以保持管路清洁,避免食物残留于管路内而腐坏。鼻饲结束后反折鼻胃管末端,用无菌纱布包裹固定。
(4)鼻饲后使老人保持半坐卧位30分钟。(https://www.daowen.com)
(5)留置鼻胃管应每日给予口腔及鼻胃管护理,更换固定鼻胃管的胶布,观察鼻胃管避免受压、扭曲或拉出。鼻胃管约一月更换一次,根据医院的指导,请专业人员更换。
(6)每次鼻饲的量根据老人消化情况和身体需求确定,一般每次200~400mL,间隔4小时1次,每天4~5次。