案4.第6颈椎关节错缝

李某，男，45岁，北京市，客车汽运公司工人。

【就诊经历】患者1980年无明显诱因颈肩部疼痛，未予特殊处理。1981年7月15日修车时不慎扭伤颈部，遂头晕伴颈部活动受限，局部热敷、外用膏药症状未见缓解。患者为求进一步治疗，1981年7月16日于罗有明骨伤医院就诊。

【检查】患者神清，一般情况良好。触诊手法检查发现，患处皮温高于正常，第5颈椎棘突旁肿胀，压痛阳性，第6颈椎椎体棘突向右偏歪，臂丛神经牵拉试验阴性，椎间孔挤压试验阴性。

【影像检查】X线片示：颈椎未见明显异常。

【诊断】第6颈椎关节错缝。

【治疗】患者取坐位，医者站在患者后侧，复贴、分拨颈部痉挛紧张的软组织；助手双手紧贴患者下颌向上拔伸，医者推按复位向右偏歪的第6颈椎棘突，复贴、提拿理顺疏通局部气血。

【疗效】手法治疗后，患者颈部疼痛明显缓解，头部活动正常。

【按语】罗氏正骨手法对骨错缝及牵拉伤具有独特的疗效，一般在推、拿、按、压松解手法后，再矫正错位的小关节，患者痛苦小，见效快，且不易复发。