快速性心律失常中西医结合治疗

十二、快速性心律失常中西医结合治疗

【思路】

鉴于抗心律失常西药近二三十年来治疗进展有限，同时其在安全性方面显露出的严重缺陷，目前心律失常药物治疗的天平已向中医药倾斜。现已确定多种抗心律失常中药或中药组方的有效成分，包括生物碱类、强心苷类、黄酮类、皂苷类等，其中以生物碱类最多。中医治疗心律失常时，注重对患者全身与局部功能的调节，注重从患者的阴阳盛衰、精神情志等方面调整，通过调整和改善患者的神经体液因素，改变引发心律失常的病理状态而治标与治本兼顾。同时，中药以天然植物药为主，对脏器毒副作用较低，适合长期服用。

【处方】

1.处方一　参松养心胶囊口服，4粒/次，3次/d或稳心颗粒冲服，1袋/次，3次/d；美托洛尔12.5 mg，口服，2次/d。适用于气阴两虚型冠心病伴见室性期前收缩者。

2.处方二　厄贝沙坦150 mg，口服，1次/d，美托洛尔6.25 mg，口服，2次/d，地高辛0.125 mg，口服，1次/d；同时口服参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减，每日1剂，分2次服。适用于心力衰竭伴有心房颤动者。(https://www.daowen.com)

3.处方三　复脉散，每日8 g，分3次冲服；美托洛尔12.5 mg，口服，2次/d，阿司匹林肠溶片0.1 g，口服，1次/d。适用于心房扑动属心阳虚者。

4.处方四　美托洛尔12.5 mg，口服，2次/d，阿司匹林肠溶片0.1 g，口服，1次/日；同时口服归脾汤加减，每日1剂，分2次服。适用于心房颤动属气血两虚者。

5.处方五　美托洛尔12.5 mg，口服，2次/d；同时口服黄连温胆汤加减，每日1剂，分2次服。适用于室性期前收缩属痰火扰心证者。

6.处方六　养血宁心汤每日1剂，分2次服；美托洛尔12.5 mg，口服，2次/d。适用于功能性期前收缩属气血不足，心神不宁者。