活血解毒方药稳定斑块

不稳定斑块（易损斑块）破裂合并血栓形成是急性缺血冠脉综合征的重要发病机制，稳定易损斑块是动脉粥样硬化（AS）防治研究关注的热点。陈可冀等在既往研究基础上，提出了“活血解毒-抑制AS炎症反应-稳定斑块”的假说，观察活血、解毒、活血解毒中药有效部位对ApoE-/-小鼠主动脉粥样斑块稳定性的影响，并从抑制炎症反应、调节脂质代谢和改善胶原沉积及代谢三个角度探讨其作用机制。结果表明，活血、解毒及活血解毒中药有效部位在临床推荐剂量上均可通过改善斑块内部成分发挥稳定易损斑块的作用，但其作用环节有所差异。其中，兼有活血和解毒作用的中药虎杖提取物、大黄醇提物效果最为显著。其机制可能与抑制炎症反应、调节脂质代谢和改善胶原沉积及代谢有关，尤以抑制炎症反应为关系密切。为阐释瘀毒病因的分子生物学机制及活血解毒药用于抑制炎症反应、稳定斑块，提供了科学依据。围绕上述假说，通过小样本临床观察，证实了活血解毒方药较单纯活血化瘀方药在防治不稳定性心绞痛方面具有一定优势。通过采用不同活血化瘀中药配伍干预ApoE基因缺陷小鼠动脉粥样硬化不稳定斑块形成，证明活血解毒中药消减和稳定斑块的作用优于单纯的活血化瘀中药。以效析因，从实验角度证实“瘀毒”可作为动脉血栓性疾病发病的一个病因，为瘀毒致病理论提供了实验依据。