活其血脉(改善生理功能)

1.活其血脉(改善生理功能)

血瘀证的形成,初期往往是血液生理功能的异常,表现为血液的浓、黏、聚、滞及血小板功能异常,进而导致血液流变性改变。血瘀证具有十分广泛的含义,涉及心、脑和血液等多个系统的生理异常。因此,活血化瘀治法的要旨在“活其血脉”,改善血液的流变性,使脉道通利,血流畅达。通过大量临床和实验研究,证实体现活血化瘀治法的相关方药可以改善血液理化性状和流变状态,改善心、脑及周围血管功能和微循环灌注,揭示了“活其血脉”相关方药的具体药理作用。同时发现传统活血化瘀方药对血液流变性具有不同程度的干预效应,涉及降低各切速下的全血黏度,降低红细胞压积及血浆比黏度。此外,还发现活血化瘀方药可显著降低血栓的长度、湿重和干重;不同程度地延长血栓弹力图中反应时间、凝固时间;降低血小板表面活性、降低血小板黏附聚集性;改善红细胞变形能力,增加红细胞电泳速度;降低血浆纤维蛋白原的含量等。以上结果说明活血化瘀治法可以通过改善血液理化性质和血液成分的形态起到“活其血脉”的作用。

研究发现活血化瘀中药具有改善冠脉微循环的作用,其中以赤芍、苏木、牡丹皮等和血活血药最为显著;并且通过体外细胞研究发现,这些药物还能够降低心肌细胞耗氧量,改善心肌细胞功能。同时,实验研究还证明,活血化瘀中药对小鼠脑缺血、缺氧状态下的呼吸中枢有一定的兴奋作用,可以提高脑组织的耐缺氧能力。这些研究结果,为活血化瘀治法通过改善心脑血管功能来实现“和其血脉”的作用提供了可靠的实验依据。