肿瘤的异型性
2026年09月07日
第二节 肿瘤的异型性
肿瘤组织无论在肿瘤细胞形态还是组织学结构上,都与其来源的正常组织有不同程度的差异,这种差异性称为异型性(atypia)。在胚胎学中,原始或幼稚细胞发育成为成熟细胞的过程称为分化(differentiation)。在肿瘤中,肿瘤细胞和组织与其起源细胞和组织的相似程度即为肿瘤的分化。肿瘤异型性的大小反映了肿瘤的分化程度。异型性小,表示肿瘤与其来源的正常细胞和组织相似,即分化高;异型性大,表示肿瘤与其来源的正常细胞和组织相似程度低,即分化低。异型性大小是区别肿瘤性增生和非肿瘤性增生、诊断良、恶性肿瘤以及判断恶性肿瘤的恶性程度的主要组织学依据。恶性肿瘤常分化低并具有明显的异型性。(https://www.daowen.com)
恶性肿瘤有时瘤细胞分化程度很低或主要由未分化细胞构成。恶性肿瘤瘤细胞这种缺乏分化的状态称为间变(anaplasia)。瘤细胞明显间变的肿瘤称为间变性肿瘤。“间变”一词的原意是指“退性发育”,或“去分化”,后者指已分化的成熟细胞和组织倒退分化,返回至原始或幼稚状态。在现代病理学中,“间变”指的是瘤细胞异型性显著使细胞呈现缺乏分化的状态。所以,“异型性显著”与“间变”是从不同角度表述肿瘤的恶性形态特征。肿瘤的异型性表现为组织结构的异型性和瘤细胞的异型性。