一、血管并发症
目前ECT治疗合理的死亡率为每1万个患者中死亡1个或者每8万次治疗中死亡1个,主要出现在癫痫发作后和治疗恢复期这两个阶段。死因中以心血管并发症占首位,包括心肌梗死和循环衰竭。尽管治疗在短时间内会增加大脑的血流量,使颅内压增加,但是很少有脑血管并发症发生。由于在治疗后恢复期心律失常发生的概率很高,因此,在治疗中和治疗后,要通过心电图仪全程监护,直到患者的生命体征(脉搏、收缩和舒张压)完全稳定后,才可以让患者离开恢复区。
有心脏病史的患者治疗后发生心血管并发症的危险性会更大。实际上,有心脏病史的患者在治疗时基本上都会有不同程度的心血管并发症发生。(https://www.daowen.com)
如果在治疗中患者突然出现皮肤苍白、血压下降、脉搏细速,应迅速注射中枢兴奋药和强心药,如肾上腺素、尼可刹米等,并应仔细寻找导致并发症的因素,给予及时处理,必要时酌情停用ECT治疗。