1.4 个性化口腔矫治器治疗进入临床路径的效果评价
截至2011年7月底,卫生部下发了将314个病种,归纳到临床路径管理中,其中包括口腔病房以及口腔门诊治疗范围在内的16个常见病。口腔治疗临床路径已在一线城市的口腔专科医院进行试点,即某一种病,要做什么常规检查、开什么药、治疗过程等都按照固定的流程进行,避免同一疾病在不同地区、不同医院、不同医师个人间出现不同的治疗方案[22]。口腔临床路径管理的实施可保证患者所接受治疗项目的标准化、程序化,减少治疗过程随意性,并具有保证医疗质量、规范医疗行为、降低医疗成本、提升患者满意度的作用。
我国医疗事业快速发展,国内现行医疗质量管理方法正在转向国际规范化的质量认证标准的管理方法,从单纯以数据资料分析评价转向应用“循证”思维确保最佳质量效果的管理模式。而临床路径正是一种以循证医学证据为指导来进行疾病治疗管理的方法。随着社会对口腔医疗服务的需求不断提高,国内口腔医疗事业进入临床管理路径是势在必行。(https://www.daowen.com)
口腔临床路径的具体应用要参照口腔具体的特点来实施。在考虑到OSAHS是常见病,且是一种医疗费用高、诊断明确、有模式可循、严重威胁患者的生命安全和生活质量、有潜在致死性危险的疾病。我们使用的治疗OSAHS的个性化口腔矫治器[18、23]在临床得到了广泛应用,结合了医生的专业特长,诊疗技术成熟、治疗效果可靠。在阻塞性呼吸睡眠暂停综合征方面的独特性的专利发明和在临床实践中,我们认识到患者对OSAHS的危害性和严重性认识不足、不能耐受阻鼾器治疗过程中的不适感,患者及家属对阻鼾器治疗的意义未掌握,对医生的指导建议缺乏依存性,所以我们需要指导患者正确认识评价OSAHS这个疾病。医院技术和诊治创新可以提高医院竞争力和医疗技术水平,对临床路径管理的实施具有重要意义,将OSAHS加入到临床路径中是顺应卫生部关于医疗改革的方向和为临床患者提供更好服务的一个好建议。
临床路径实施的结果是建立一套标准化治疗模式,最终起到保证医疗质量、规范医疗行为、降低医疗成本、提升患者满意度的作用。加强临床路径知识的宣传,使参与临床路径实施的医护人员理解并掌握临床路径的理念和要求,真正做到在实践当中贯彻执行临床路径的诊疗步骤,通过实施临床路径管理,充分发挥临床路径的管理效益,避免过度医疗,降低医疗运营成本,促进医疗质量和效益的不断提高是我们医疗改革追求的目标。