5.哮喘

某男，60岁，患哮喘已10余年，于2012年1月10日来诊。刻下：痰壅胸中，上气不接下气，气粗，四肢厥逆，冷汗不止，舌淡苔白，脉沉微。此乃真阳不足，下元虚冷，肾不纳气，浊阴上泛，水泛为痰，壅逆胸中，上气喘促，是为上实，四肢厥逆，冷汗不止，脉象沉微，是为下焦阳虚，虚则为本，实则为标，亡阳之兆已现，急当温肾阳，摄浮阳以救其本，用“医门黑锡丹”（人丹大小）每次8粒，一日三次，姜艾水冲下。该丹只有黑锡、硫黄二味，米糊为丸，方中黑锡甘寒质重，镇摄浮阳，降逆气以平喘。生硫黄味性热，温补命火，暖肾消寒。用至200粒，哮喘已控制，又用至800粒，已彻底不哮喘了。

体会：“医门黑锡丹”仅黑锡、硫黄两味组成，配伍远不及《太平圣惠和剂局方》黑锡丹全面，用于一般证可以，但用于急证效差。急救仍以《太平圣惠和剂局方》黑锡丹为优。