什么是内镜下黏膜切除术（EMR）

所谓内镜下黏膜切除术（EMR）是指利用内镜黏膜下注射技术将大肠病变部位黏膜抬起，利用电刀或圈套器将病变黏膜切除的手术，属于诊断性或根治性手术。手术旨在通过切除部分黏膜（深度可达黏膜下层）诊治早期大肠黏膜病变。主要有以下几种手术方法。

黏膜下注射切除法：用注射针在病灶基部边缘黏膜下分点注射肾上腺素生理盐水，使之充分隆起，应用圈套器切除病变黏膜。

透明帽法：内镜头端安装透明塑料帽，圈套器置于透明帽前端凹槽内，透明帽对准所切除病变，将其吸引至透明帽内，收紧圈套器电切病变黏膜。

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EMR

套扎器法：内镜头端安装的套扎器对准预切除病变处，用橡皮圈套扎病变呈亚蒂样息肉，用圈套器切除橡皮圈远端的病变黏膜，也可用尼龙绳代替套扎。

分片切除法：适用于病灶较大不能一次圈套切除，而用圈套器分次切除病灶，尽量减少圈套次数，保证标本完整性。因其不能准确区分水平切缘是否“切干净”，目前已经很少应用了。