截肢技术的改进
截肢手术同样遵守矫形外科手术的基本原则，要认真周密地设计、仔细地组织处理，为切口良好愈合，获得满意功能的残肢创造条件。截肢手术的外科原则如下：
（一）止血带的应用
除了血管病缺血肢体的截肢不能应用止血带以外，其他的截肢手术都要应用止血带。由于手术视野清楚，不出血，使手术操作更容易进行，在止血带充气前先要用橡皮驱血带驱血。然而在为感染或恶性肿瘤肢体截肢时就不能用这种方法驱血了，在这样的情况下应该让肢体先抬高5分钟，再将止血带充气。
（二）皮肤处理
不论在什么水平截肢，残端都要有良好的皮肤覆盖，良好的残肢皮肤应有适当的活动性、伸缩力和正常的感觉。伤口愈合所产生的瘢痕，在假肢接受腔的活塞运动中可能会造成残肢疼痛和皮肤损伤。外伤性截肢应根据皮肤存活情况进行处理，不要追求常规截肢手术时皮肤切口的要求而短缩肢体，对肿瘤截肢也是如此，经常采用的是非典型的皮肤切口和皮瓣。(https://www.daowen.com)
1.上肢截肢皮肤的处理 残肢的前后侧皮瓣等长。但是，前臂长残肢或腕关节离断时，屈侧的皮肤瓣要长于背侧，这样做的目的是使瘢痕移向背侧。
2.下肢截肢皮肤的处理 小腿截肢，前长后短的鱼嘴形皮瓣目前已不再被普遍采用，更多应用的是需要加长的后方皮瓣。其皮瓣带有腓肠肌，实际上是带有腓肠肌内外侧头的肌皮瓣。其皮瓣的血运比较丰富，并且给残肢端提供了更好的软组织垫。（参见《临床康复学》图8-3）
（三）肌肉处理
现代的肌肉处理方法是行肌肉固定和肌肉成形术。
1.肌肉固定术（Myodesis）将肌肉在截骨端远侧方至少3cm处切断，形成肌肉瓣，在保持肌肉原有张力情况下，经由骨端部钻孔，将肌肉瓣与骨相邻侧通过骨孔缝合固定，使肌肉获得新的附着点，防止肌肉在骨端滑动和继续回缩。
2.肌肉成形术（Myoplastic）将相对应的肌瓣互相对端缝合，截骨端被完全覆盖包埋，保持肌肉于正常的生理功能状态，形成圆柱状残肢，可以满足全面接触全面承重假肢接受腔的装配要求。但是，当截肢部位的血液循环处于边界线时肌肉固定是被禁忌的。（参见《临床康复学》图8-4）
（四）神经处理
为了预防被切断神经伴行的血管出血和神经瘤的形成，目前主张采用将较大的神经干在切断前用丝线结扎后再切断的方法；或将神经外膜纵行切开，把神经束剥离，切断神经束，再将神经外膜结扎闭锁，使神经纤维被包埋在闭锁的神经外膜管内，以免切断的神经残断向外生长，防止神经瘤的形成。
（五）骨骼处理
一般骨与骨膜在同一水平切断，禁止骨膜剥离过多以避免骨端环形坏死。小腿截肢为获得残端良好的负重、增加残端负重面积，避免腓骨继发外展畸形，并且增加残肢外侧方的稳定性。截骨端的处理方法是胫腓骨等长，用保留的胫腓骨骨膜瓣互相缝合，最好使其骨膜瓣带有薄层骨皮质，其骨膜瓣在胫腓骨端之间架桥，使胫腓骨端融合称为骨成形术。（参见《临床康复学》图8-5）