抗焦虑药有哪几类？

咨询：我今年44岁，患有焦虑症，近段时间每天晚上都是辗转反侧，难以入睡，医生让我服的药物是氯痰平，听说抗焦虑药的种类很多，我想了解一下，请问抗焦虑药有哪几类？

解答：临床上用于抗焦虑的药物确实有很多，归纳起来主要有四大类。第一类为苯二氮卓类，此类药物有安定、氯痰平、去甲羟基安定、硝基安定、氟安定、安宁等，这类药物都具有抗焦虑作用、镇静作用和大剂量时的催眠作用，亦是一种有效的肌肉松弛剂和抗癫痫药物，其药理作用主要作用于大脑的网状结构和边缘系统，对大脑皮质的作用较小，这可能与其增加了γ-氨基丁酸神经递质的抑制有关。第二类为氨甲酸酯类，如甲丙氨酯、卡立变多等，此类药物有镇静和抗焦虑作用，亦有中枢性肌肉松弛作用和安定作用，主要用于神经衰弱的紧张焦虑状态。第三类为二苯甲烷类，如定泰乐，此类药物具有镇静及肌肉松弛作用，并有抗组胺作用，主要用于轻度的焦虑、紧张、情绪激动状态和绝经期的焦虑不安等精神神经症状，亦可用于失眠、急躁性荨麻疹及神经性皮炎等。第四类为氯美扎酮（芬那露）、谷维素，氯美扎酮主要用于焦虑、紧张、激动及慢性疲劳所引起的烦躁失眠，谷维素主要是调整自主神经系统功能，减轻内分泌平衡障碍，改善精神、神经失调状态。(https://www.daowen.com)

除以上四大类外，还有β-肾上腺素能受体阻断剂、酚噻嗪类、三环抗抑郁剂、巴比妥类和其他镇静药等，但临床应用不广泛。