哪些人应当慎用安眠药？
咨询：我今年26岁，研究生刚毕业，近段时间晚上睡觉总是失眠，痛苦极了，本想用安眠药治疗一段时间，可医生不让用，说使用安眠药必须谨慎，请问哪些人应当慎用安眠药？
解答：您近段时间晚上睡觉总是失眠，想用安眠药治疗一段时间，医生不让用，说使用安眠药必须谨慎，医生的说法是有其道理的。并不是说一出现失眠就必须用安眠药，使用安眠药一定要谨慎。您想了解哪些人应当慎用安眠药，下面简要介绍一下。
（1）老年人：因为老年人失眠的原因多，睡眠的时间相对青少年要少，多伴有一种或多种躯体疾病，机体功能大都减退，特别是肝、肾等重要器官功能已经明显衰退，如长时间服用安眠药更易产生毒副作用，或产生耐药性，所以老年人要慎用安眠药。
（2）未成年人：青少年临近升学考试时，精神过度紧张发生失眠时，常求助于安眠药。其实服用安眠药有时会适得其反，如出现精力不集中、反应迟钝、记忆力减退等多种不良反应。因为未成年人正处于发育阶段，新陈代谢快，服用安眠药会不自觉地增大药量，容易成瘾和产生耐药，影响身心健康。
（3）性功能不全的人：有的安眠药如地西泮可抑制大脑的边缘系统，从而降低性欲；有的安眠药如利眠宁和地西泮可松弛肌肉而导致阳痿。所以性功能障碍者应慎用这类药。
（4）贫血或血压偏低的人：安眠药的中枢神经抑制作用和外周肌肉的松弛作用可使血管扩张、血压降低，贫血或血压偏低的人服用安眠药容易引发头晕、心悸并易诱发缺血性脑血管病，所以应慎用安眠药。(https://www.daowen.com)
（5）体弱者：患慢性消耗性疾病身体较弱者应慎用安眠药，因为衰弱的体质对所有药物包括安眠药的敏感性增加，耐受性降低，容易引起药物过量和不良反应。
（6）运动系统疾病的患者：安眠药抑制神经，松弛肌肉，可加重肌无力，产生疲劳等症状。如进行性肌营养不良、慢性神经根神经炎、糖尿病和尿毒症并发严重的周围神经性病变者，均应慎用安眠药。
（7）轻、中度的肺、肝、肾脏疾病患者：安眠药可使慢性支气管炎、哮喘通气不良和二氧化碳潴留加重，而肝、肾功能不全可使药物的代谢和排泄速度减慢，容易使药物在体内蓄积引起不良反应，甚至中毒，所以均应慎用安眠药。
（8）身患多种疾病、服用多种药物时：因为药物间的复杂反应可相互干扰，影响药物疗效。如苯巴比妥诱导肝药酶活性增加，可使使用的激素类、某些抗生素、抗凝血和免疫抑制等药物的代谢加速，疗效降低。但是，苯巴比妥可使合用的免疫抑制剂如环磷酰胺以及解热镇痛药的作用增加。大多数抗精神病和抗组胺药物合用时，可增加中枢神经的抑制作用。
（9）急性或重症患者诊断未明时：有的患者烦躁不安，家属担心患者安全，常常要求医生给予对症处理，其实镇静安眠类药可掩盖病情变化，延误诊断和治疗，所以急性或重症患者诊断未明时应慎用安眠药。
需要指出的是，几乎所有的安眠药长期使用都产生耐药、成瘾性，停药后会产生戒断症状，因此失眠患者应在医生的指导下服用安眠药，切不可自作主张随便服用，以免引发不良反应。